破裂型宫外孕

43岁女性患者，因乳腺增生症状服药，近几日阴道流血，并于今上午突发性撕心裂肺的腹痛，来我院就诊，临床怀疑为破裂型宫外孕，首行超声检查确诊。（此类病例建议采用超声影像检查，可准确查出病因）

超声所见，子宫前位，宫内可见节育器回声，位置可。于子宫后方（偏左）可探及大片杂乱回声区，以中低回声为主，内不规则散在片状略高回声，总体似呈液性，有流动感，范围观察欠清，CDFI其内散在点状血流信号。考虑为宫外孕破裂后，盆腔积血。

于子宫后方可探及高回声团结构，其内见类囊样液性区，总切面似重叠于子宫后壁（由手术医师告知子宫后壁完好），考虑为妊娠囊呈Donut征，CDFI未探及心管搏动。

医师对患者行后穹窿穿刺抽检，证实盆腔积血。行心电图检查，结果为T波低平（心脏供血不足）。随即推进手术室，证实为左侧输卵管妊娠破裂，盆腔内大量积血及血块，量约2000ml。