CT延迟扫描

CT是用X线束对人体某部位按一定厚度的层面扫描，由探测器（detector）接受透过该层面的X线，并把它转换成电流，再经模/数转换器（A/D convertor）转变为数字信号，输入计算机处理。图像的形成有如对选定层面分成若干个体积相同的小方体（即体素）扫描，其所得信息经计算机处理而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数，尔后进行处理，再排成矩阵，即数字矩阵（Digital Matrix），经数/模转换器（D/A convertor）把数字矩阵中每个数字转换成由黑到白不等灰度的小方块，即像素（pixel），并按矩阵排列，然后显示在监视器上，即构成CT图像。

而CT延迟扫描也就是延迟增强扫描，是指一次大剂量注射对比剂后延迟4~6h后的增强扫描，主要用于肝内小病灶的检出。基本原理是正常肝细胞具有摄取和排泄有机碘的功能，静脉注入对比剂后有1%~2%被肝细胞吸收后经胆管系统排泄。静脉注入对比剂后数小时后正常肝实质及其周围的徽细胆管的CT值约提高10~20HU;而病变的肝组织不具备这种吸碘和泌碘功能，其密度低于正常肝，从而造成病变与正常肝之间的密度差增大，使平扫和常规增强扫描中呈等密度的病灶在延迟扫描中表现为相对低密度，提高了肝脏小病灶的检出率。延迟增强扫描需注射对比剂总量150~180ml。所以对于高危病人，需选用非离子型造影剂，而且之前应做碘过敏试验。

应该包括两方面的概念：

一、肝脏血管瘤与肝内其他肿块的鉴别，垂体内微腺瘤的显示

二、在膀胱占位与膀胱内血肿的鉴别时，延时5-15MIN看膀胱内造影剂充盈情况及变换体位扫描应该也是延时扫描的一种方式