胃溃疡的X线钡餐造影有哪些影像特点?
胃溃疡时行x线钡餐造影最为直接的征象是出现完影。除此之外,还有一些间接征象。
1.龛影:龛影的形成,是胃溃疡所致胃壁局限性缺损被造影剂钡剂充填后所形成的影像。从侧面观察可发现龛影突出胃壁轮廓之外,还可呈现半圆形、三角形、乳头形。深度可在0.5~1厘米。从正面看影像可见圆形或椭圆形的限局性阴影斑。
2.龛影口部特征:龛影口部光滑、整齐,有时在口部可见1~2毫米宽的透亮带,可位于龛影的上、下端,也可位于龛影口部的整个边缘,放射科医生称之为粘膜线征。当溃疡口的粘膜肿胀比较明显并向溃疡口部突人时,溃疡口相对变狭,X线上表现为龛影口略狭,边缘光滑整齐,称之为狭颈征。颈圈征为完口部的另一特征,表现为龛影口的狭颈部有宽约0.5~1厘米的密度减低区,因形似颈部带有一颈圈,且边界光滑,因此称之为颈圈征。这是由于溃疡口部胃粘膜水肿明显所致。粘膜线征、狭颈征和颈圈征均是良性胃溃疡的特征。
3.粘膜集中:患胃溃疡时溃疡周围的粘膜皱璧常以溃疡为中心呈放射状集中,且粘膜皱璧完整地直达龛影边缘。
4.胃溃疡反复发作可致溃疡邻近的胃壁发生炎症反应:溃疡疤痕收缩,还可使胃腔变形。胃小弯溃疡疤痕牵拉胃大弯可形成葫芦状胃,如牵拉明显还可形成蜗牛状胃。
5.功能性改变:溃疡刺激胃壁肌层时可引起胃的局部痉挛和胃的运动功能增强或减弱。(转自放心医苑网)
(责任编辑:贝贝 )
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