育龄妇女和孕妇选择X线检查时应注意什么

育龄妇女是指在生理上处于具有生育能力年龄阶段的女性，其年龄范围规定为15～49岁。

线检查包括X射线透视、摄影和造影等，主要用于胸部检查、胃肠道钡餐检查、骨骼摄影检查、腹部摄影及造影检查。X射线对人类健康是一把双刃剑，一方面，X光影像能清晰地分辨出病因；另一方面，它对人的身体可能造成损伤。人体中的性腺、眼晶体、乳腺和甲状腺对射线特别敏感，如果受到长时间、大剂量照射，就有可能导致白内障、绝育、生长发育迟缓，甚至诱发恶性肿瘤或白血病，或引起染色体畸变、产生遗传效应，对后代也可能造成不良影响。

育龄妇女、孕妇作为特殊人群，在选择诊断检查时，应针对自身情况注意以下问题，1、育龄妇女、孕妇在选择诊断检查时，必须优先考虑选用非X线的检查方法，临床指征确实认为X线检查是合适的检查方法时方可选择X线检查，并应尽量采用X线摄影来代替X线透视检查。2、国家限制对育龄妇女进行X线普查，如X线透环、乳腺X线摄影等，降低广大育龄妇女的集体受照剂量。国家严格控制对孕妇进行腹部X线检查，以减少胚胎、胎儿的受照危害。3、有生育计划的育龄妇女进行腹部或骨盆部位的X线检查时，检查限制在月经来潮后的十天内进行，对月经过期的妇女，除有证据表明没有怀孕的以外，均应把育龄妇女当作孕妇看待。4、妇女妊娠早期，特别是在妊娠8～15周时，非急需不得实施腹部尤其是骨盆部位的X线检查，原则上不对孕妇进行X线骨盆测量检查，如确实需要也应限制在妊娠末三个月内进行，并在医嘱单上记录申请此项检查的特殊理由，经有资格的放射科专家认同后方可实施X线检查。5、孕妇分娩前，不应进行常规的胸部X线检查。6、育龄妇女、孕妇应避免重复的X线检查。7、在进行X线检查时，应注意对非受检部位眼睛、甲状腺、乳腺、卵巢等放射敏感器官的屏蔽防护，孕妇应特别注意下腹部的屏蔽防护，以减少不必要的照射。

育龄妇女和孕妇的特殊X线检查应注意什么？

宫内节育器的X线检查：1、带节育器（简称带环）的妇女，在有出血、感染、腰疼等异常情况或怀疑节育器脱落时，应首先进行妇科、超声波检查，在上述检查不能确诊时，方可进行X线检查，避免无临床指征的X线检查。2、对妇女节育器的X线透视（简称X线透环）检查，应逐渐过渡到腹部X线平片检查，并应用铅屏蔽物将曝光范围局限于盆腔部位。3、带环妇女进行X线透环检查的频率，在带环后第一年不得超过两次，以后每1～2年不得超过一次。4、X线透环检查时，禁止育龄妇女在X线机房内排队等候检查。

乳腺X线检查：1、无临床症状的育龄妇女应避免进行乳腺X线健康检查，对50岁以下妇女除有乳腺癌个人史、家族史或其他高危险因子适应症外，不宜作定期乳腺X线普查。2、年轻妇女特别是20岁以下的妇女，更应慎重使用乳腺X线检查，妇女怀孕期间不宜进行乳腺X线检查。3、在进行乳腺X线检查时，应注意对育龄妇女眼睛和甲状腺的防护。4、乳腺X线检查，应使用专用软X线检查装置。

子宫输卵管造影：1、该项检查要限制在月经净后5～10天内进行。2、在子宫输卵管造影检查后三个月内应避免妊娠。

为此，卫生监督部门提醒广大患者，特别是育龄妇女、孕妇，要慎重选择X射线检查，更不要主动要求进行X射线检查。如果确有必要，应采取防护措施，向放射科医生索取并佩戴必要的防护用品，避免不必要的照射。(转自放心医苑网)