古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不少放射科医生做胃肠检查,感觉没有程序,东一榔头,西一锤子,结果是耽误了时间,又经常遗漏。以下以上消化道钡餐检查为例说一下检查步骤供大家参考:
1.首先认真阅读检查申请单,明确临床初步诊断,临床医生要了解的东西;
2.胸腹部透视;
3.胃肠低张气-钡双重造影在检查前10-20分注射低张药,随后口服产气粉;
4.左前斜位嘱患者吞一口钡剂,注意跟踪钡头观察,了解食道是否有问题。然后右前斜位吞钡。如果没有问题,将钡剂全部吞下;如果有问题,仔细观察病变并在正位及斜位多个位置投照;
5.患者保持右前斜位(左侧靠检查床),将检查床放倒至水平,嘱患者迅速向左(反时针)转2圈后面朝上平躺,观察胃体和胃窦并摄片,右前斜位观察胃窦最好。
6.再向左(反时针)转1圈,此过程中将检查床拉起至半立位,观察胃底和贲门并摄片;
7.转至右前斜位,观察十二指肠球部及肠圈;
8.检查床至立位,观察胃的位置是否下垂,并观察压迫像。
注意要点:
1.养成良好的程序感;
2.食道检查注意跟踪钡头;
3.观察胃体和胃窦时,控制钡剂不要进入十二指肠;
4.如果有问题,仔细观察病变并在多个位置投照;
5.重视透视下的观察。
(转自影像园)
(责任编辑:徐惠珍 )
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