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育龄女性X线检查的"10天规则"

2013-07-24 07:11:23      家庭医生在线

在医院里,X光检查已成为一种主要检查方式,有时因病情变化还需要反复X线复查。这样,有些病人往往产生顾虑,害怕X线检查会影响身体健康。那么,X线检查对人体到底有无危害呢?

X线是一种波长很短的电磁波射线,人肉眼虽然看不见,但它具有很强的穿透力。X光片成像的基本原理就是利用人体各部分组织器官的密度差别,当X线对人体进行照射时,透过各个组织器官的X线量亦出现相应的差别,从而使投射到荧光屏或X线胶片上的影像产生了明暗和黑白程度不同的对比。例如,人体骨骼中含有大量的钙盐,密度高,在X光片中骨骼的影像就与其周围的软组织形成鲜明的对比。就骨骼本身的结构而言,周围的骨骼皮质密度高,内部的松质骨和骨髓密度低,也呈现明暗不同的对比。利用X线这一自然对比的原理,能清晰地反应出骨骼的各种病理改变。除了骨科检查以外,X线对胸、腹等内脏的检查应用相当普遍。

当X线通过人体时,有部分射线被人体组织所吸收,产生电离作用,引起人体内体液和细胞的一系列化学反应,使人体产生生理和生物学方面的改变,即发生生物效应,对人体组织会产生不同程度的损害。其中一部分是积累性的,即多次小剂量的照射长时间积累,到一定时候会发病。因此过量X线照射会对身体产生严重影响,甚至引起不可恢复的慢性放射病。

不过,我们日常运用的X线检查剂量较小,检查的时间又较短,加上一般多为局部运用,人体又有自身恢复损伤的能力,因此对身体没有明显的影响。但是某些对X线非常敏感的组织如胚胎组织,恢复能力就较差。最早的胚胎组织如受到X线照射就会发生流产或畸形,所以孕妇应尽量不作X线检查。另外对育龄妇女作X线检查,应遵守“10天规则”。所谓“10天规则”就是X线检查应在月经期后10天内进行,因为在这段时期内还没有排卵,可以避免X线对卵子的损伤而出现妊娠异常。

随着医学影像技术的迅速发展,计算机X线摄影系统(简称CR)已逐渐代替传统的X线照片系统,成为检查的主要手段。其工作原理是使用可记录X线信息的影像板(IP)代替传统X线胶片为载体,由计算机读取X线曝光信息并进行后期处理,形成数字式平片影像的一种技术。由于其敏感性高于普通X线胶片,因此CR系统投照X线剂量比普通X线摄影低得多,有资料证实,CR系统成像的X线剂量仅为常规X线摄影的1/2至1/10。所以应用CR系统可以大大减少受检患者特别是需要重复受检患者的接受射线量,有利于提高公众健康水平。

X线检查虽然对人体有一定的损害,但只要保护适当,使所接受的X线剂量限于容许范围内,对人体的危害是很有限的。因此既不要盲目作不必要的X线检查,也不应对X线检查产生顾虑或恐惧心理,在医生指导下采取防护措施的X线检查是安全的。

(责任编辑:徐惠珍 )

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