服用二甲双胍的糖尿病患者为何停药48小时才能做CT增强扫描？

服用二甲双胍的糖尿病患者需要停药48小时才能进行CT增强及造影检查，而且检查完48小时才可再次服用二甲双胍，一直不明白原因，最近查资料，整理如下：

二甲双胍说明书：

下列情况应禁用：

1、 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

2、 糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。

3、 静脉肾盂造影或动脉造影前。

4、 酗酒者。

5、 严重心、肺病患者。

6、 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

7、 全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

二甲双胍主要由小肠吸收，本品主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。

用造影剂后肾血管收缩，血流量减少，会引起造影剂在体内蓄积。若患者一般情况良好，不需再次进行介入操作，可于术后48小时重新服用二甲双胍。（转载）