40岁以上血管性偏头痛反复发作 需做头颅CT检查

血管性偏头痛是一种反复发作性疾病，间歇期完全正常。在下列情况下应注意： （1）青年女性，有无内分泌紊乱，尤其是月经前后、分娩、妊娠及有无劳累、精神因素、环境因素影响等。（2）发作时有无恶心、呕吐、面色苍白、出汗等植物神经紊乱表现。（4）头痛是否为一侧钻痛或跳痛，多位于额、颞部或发展到双侧。（5）经短期休息、睡眠后缓解。（6） 是否有此病的家族史。当存在上述情况时应考虑为血管性偏头痛，必要时到医院进一步检查确诊。

血管性偏头痛发作时一般不需做特殊检查，也不必要担心，因大部分血管性偏头痛患者是反复发作，持续数年，但40岁以上的患者反复出现血管性偏头痛发作，应到医院检查，首先可以做脑血流图、脑彩超、头颅CT、脑电图等检查以排除早期动脉供血不足、癫痫、颅内占位、其他器质性病所产生的头痛。血管性偏头痛发作是由于颅内外血管舒缩功能紊乱导致，选择性检查脑血流图或脑彩超，可能发现血流速度增快，提示有血管痉挛；血流速度减慢，揭示合并有脑动脉硬化的表现等。