PETCT不是胃癌的有效筛查手段

研究显示，PET对早期胃癌检出率为0~44%，进展期胃癌检出率为34%~94%。单纯PET难以区分原发灶与邻近的转移淋巴结，PET-CT的优势是可以相对准确地判断出异常摄取灶是原发病灶还是转移淋巴结。专家目前普遍认为，由于PET-CT在敏感性及准确度方面劣于传统CT检查，因此其在区域淋巴结转移诊断方面的应用价值有限。远处转移诊断方面，相对于传统的评价方法（如胸片、CT、MRI和超声），PET的优势是诊断脏器转移、10mm以上的腹膜转移及远隔淋巴结转移，并具有良好的特异性。

PET对于胃癌的用处做多的是被用于胃癌复。尽管PET在许多肿瘤中被认为是有效的筛查手段，但在胃癌方面，其作为筛查的应用价值却非常有限。根据日本核医学学会与放射性同位素学会的多中心研究结果，单纯依靠PET检出的胃癌患者仅为全部检出患者的6.7%，而假阴性率却高达30%。因此，PET并不能作为胃癌筛查的有效手段，胃癌的筛查仍应以内镜及其他传统检查方式为主。