头部被撞后最好三周内去做个CT检查

头部被撞后最好三周内去做个CT检查。在日常生活中，“撞板”的事情经常会发生——急刹车方向盘磕到头、走路看美女撞到电线杆，上楼梯不小心撞到天花板……有时候脑袋受到轻微撞击，可能当时并不觉得任何不适，但在一段时间后，可能会出现头痛、呕吐、意识障碍或半侧麻痹、记忆力下降等症状。这很可能是患慢性硬膜下血肿。因此，专家提醒，头部被碰撞了，3周后有头痛、作呕、以一侧肢体无力、走路不稳，尤其不要掉以轻心，最好去医院做一个头部CT检查。

24岁的婷婷是一名超市的收银员，她最近老是头昏脑涨，反应迟钝，觉得自己记忆力也开始下降了，严重地影响了自己的工作与生活。在男朋友的陪同下，去到医院神经内分泌科检查，葛庆波医生询问婷婷的病史。身体一向健康的她，真的想不出自己以前有什么疾病。葛庆波医生随即又问婷婷之前是否头部有受过什么外伤。婷婷突然想起大概三个月前，路滑摔跤，头部一下子顶到了墙上，当时眼冒金星，虽然头皮鼓起一个包，忍一忍也就没事了。医生一听，建议婷婷要做个头部CT检查，结果显示，是硬脑膜下血肿，需要手术治疗，将血肿引流出来即可。

硬脑膜是包在脑表面的一层结缔组织，在硬脑膜及脑表面之间的出血叫硬脑膜下出血。通常按照受伤后出血的时间分为三种：一、72小时内为急性。二、三天后至三星期为亚急性。三、三星期以后为慢性硬脑膜下血肿。

医院专家称，慢性硬脑膜下血肿往往是由于头部外伤引起的，由于起病缓慢，初期症状不容易被察觉，只是随着时间的推移，硬膜下腔少量持续性出血，不断压迫大脑，这时患者才出现血肿压迫症状和体征，所以患者很难在短时间发现疾病。

慢性硬脑膜下血肿不一定是撞伤之后才有，轻微外伤也可能导致，尤其是老年人。专家指出，随着年龄增大，大脑也跟着老化萎缩，连接硬脑膜与脑皮层之间的桥静脉被拉长。只要头部受到轻微的外伤就很容易被拉断，细小的脑表面与硬脑膜窦间的穿通小静脉撕裂，导致静脉反复缓慢的渗血，血肿量逐渐增多，压迫脑神经出现相应的症状。所以，凡是有头部轻微外伤，3周后有头痛、作呕、以一侧肢体无力、走路不稳的老年人，就要注意是否有慢性硬膜下血肿的可能。

慢性硬膜下血肿经常会被误诊，容易被误诊为偏头痛、颈椎病变、中风、神经衰弱、精神病、老年痴呆、脑瘤、心脏病、高血压、视力障碍眼疾等，主要是这种病症没有特定的症状模式，在没有做CT检查以前，对此类病人的头痛或失眠无法得以解释。所以，如有头痛、呕吐、意识障碍、知觉障碍、半侧麻痹、记忆力下降等症状，就要回顾自己的病史，看看自己的头部是否曾受到过碰撞，以免耽误了病情。

据了解，目前对慢性硬脑膜下血肿，只能采取手术治疗，在血肿中心处，将颅骨钻一个“一次性筷子头大小”的小孔，插入导管把积血引流出来，手术成功率是90%以上，术后一周，即可出院，术后可恢复正常生活。