CT检查未见卒中老汉脑脑出血 静脉溶栓10天后出院

张大爷早上起床，家里其他人还在睡觉。张大爷对着镜子刷牙洗脸，他拿着牙刷，没有任何先兆，突然摔倒在地上。张大爷右手一点也不能动，他想站起来，但半年，他想喊人，但发不出声音来。过了半个小时，张大爷的儿子起床了，一走进卫生间，就看到张大爷躺着地上，嘴角歪斜、一侧手脚无法活动，一句话也说不出来。张大爷的儿子马上把张大爷送至我院，急诊科医师考虑其有脑卒中可能，立即启动绿色通道，把张大爷紧急送至CT室，CT检查后即送入神经内科卒中单元病房。

张大爷刚送至病房，CT室的医生即致电神经内科医师，告知张大爷的脑部CT扫描未见脑出血，考虑脑梗死可能大。卒中单元的专科医师快速对张大爷进行评估后决定予阿替普酶针剂进行静脉溶栓。起病不到3小时，张大爷接受了静脉溶栓治疗，阿替普酶针滴完不到半小时，张大爷的右手居然能活动了，但力气还是跟以前差很远。卒中单元内由卒中专科医生、物理治疗师、职业康复师、心理医生、语言康复师、专业护理人员组成的卒中小组根据张大爷的情况制定了详尽可行的治疗和康复计划，经过10天精心的治疗，张大爷柱着拐杖出院了。

随着社会经济的发展，人们生活方式的改变，脑卒中的发病率在我国呈上升趋势。我国每年新增加约150-200万脑卒中患者，每年死于脑卒中者近100万，有700万以上的人得过脑卒中，约有3/4的幸存者不同程度地丧失劳动能力，重度致残者占40%以上。我国每12秒就有1人发生脑卒中，每21秒钟就有1人死于脑卒中。

脑卒中的发病率高、死亡率高、致残率也很高，特别是卒中复发，致残和致死风险将会成倍增长，给社会、家庭和患者本人都带来了沉重的心理和经济负担。

因此，卒中的治疗尤其重要，预防卒中复发不容忽视。

因此，越早接受专业治疗，卒中恢复情况将会越好，时间就是大脑，卒中单元是目前治疗卒中的最有效的模式。

据了解，接诊张大爷的广州医科大学附属第三医院神经内科自2007起病房按照卒中单元的管理模式诊治卒中病人，是荔湾区第一家采用该模式管理卒中病人的单位，2013年5月我科卒中单元正式挂牌。广医三院神经内科卒中单元内配备有卒中专科医生、物理治疗师、职业康复师、心理医生、语言康复师、专业护理人员，采取多学科合作模式，药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育相结合，规范化、标准化、综合地诊治卒中病人。目前已建立急诊绿色通道，患者到急诊后45分钟内获取影像学检查结果，并开展超急性期动静脉溶栓抢救脑梗塞病人和卒中早期康复训练等项目。

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