胸透检查是什么？危害有哪些？

胸透全称荧光透视，为常用X线检查方法。它是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性，使人体在荧屏上形成影像，由于人体组织有密度和厚度的差别，当X线穿透人体不同组织时，X线被吸收的程度不同，所以到达荧屏上的X线量就有差异，形成黑白对比不同的影像，为医生的诊断提供依据。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。

胸透的生物学效应

人类接受辐射照射后出现的健康危害来源于各种射线通过电离作用引起组织细胞中原子及由原子构成的分子的变化。α和β粒子与原子中的电子直接碰撞后将其击出，X射线和中子引起的电离辐射的作用是它们与物质相互作用后产生的次级带电粒子引起的，称为次级电离。电离的产生是由于高能粒子的贯穿辐射引起原子中的电子被逐出，它主要通过对DNA分子的作用使细胞受到损伤，导致各种健康危害。电离辐射作用于机体组织、器官的能量沉积是随机的过程，即使是在相当低的剂量水平，如果能量沉积在某个细胞的关键靶区，也会导致细胞发生变化或死亡。但是如果X线射量在容许范围内，一般影响很小。高千伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用，使X线射量已经显著减少，放射损害的可能性也越来越小。

使用情况

X线检查是一把双刃剑。X线对人体有害，但不少疾病诊断又须臾离不开它。在所有的X线检查手段中，X线胸透的危害已很明了，美国、日本等发达国家，基本淘汰了该方法。少数仍在使用这一方法的国家，也都尽力降低使用率，如英国使用率仅0.2%，并且要求在使用时，必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护，医生如有疏漏，很可能因此被吊销放射执照。

在中国的相关法律法规中，对限制、减少X线胸透对人体的危害早有规定，如《电离辐射与辐射源安全基本标准》中“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”，“不能把肺部的X线透视作为幼儿和青少年的常规检查项目”等。然而，中国使用X线胸透的几率非常高，在不少地方，竟成为每年入学体检、升学体检、从业体检，以及单位健康体检中的一个“保留节目”。

三大缺点直击胸透

胸透即荧光透视，是常用X线检查方法。在过去很长一段时间内都是常规体检中必不可少的一个项目。但是胸透存在着三大不可避免的缺陷：首先，胸透的放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透的放射线量相当于拍10次胸片的总量。做胸透有什么害处？如短时间内接受多次X光照射，会对身体细胞进行严重损害，降低人体的免疫力，大大增加诱发癌症疾病的概率。尤其是儿童，由于其胚胎组织对射线更敏感，如短时间内多次X光照射，会造成儿童部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，就会像“定时炸弹”，在免疫力低下等情况下，发展成为一个癌症病灶。其次，胸透不能发现细微的病灶。如急性粟粒型肺结核，这种病好发于青年人群，其病灶非常细微，一个病灶的直径大小在2~4毫米左右，这在胸透中是观察不到的。另外，胸透没有档案记录。检查过程中只能凭借当事医生的经验和判断水平，容易引起误诊。相比较胸透而言，胸片的优点是非常突出的。

检查禁忌

胸透检查

1、忌短时间内反复接收X线检查

X线对人体损害具有累积性，如几天内多次作X检查，累积的损害会较大。有人认为普通胸透几天内总的曝光时间不应超过12分钟，胃肠检查不应超过1~10分钟。虽然目前很多医院的透视机都带有影像增强系统（电视），曝光量大大减少，但仍需减少检查次数，尤其在短时间内。

2、忌婴、幼、儿童滥用X线检查

婴、幼、儿童对X线较敏感，应尽可能避免、减少X线检查，避免随患病大人一起进入X线检查室，尽量不要进入放射科。

3、孕妇慎作X线检查

胎儿对X线非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎儿，接收X线照射后有可能引起或诱发畸形。孕妇的X线检查应限制在妊娠后期。必须作骨盆测量或胎儿照片时，曝光次数不得超过2—3次，以减小对胎儿的不良影响。

4、作X线检查时应尽量遮盖非检查部位

特别是婴、幼、儿童，最好仅将被检部位暴露，其余部分均用铅橡皮遮盖（尤其是生殖腺所在部位。）

5、已婚未孕女青年，月经前半月慎作X线检查（主要是腹部）

因为月经前14天左右为排卵期，如夫妻有性生活，卵细胞就有可能受精，而受精卵对X线是非常敏感的。所以，宜在月经后10—14天内做腹部X线检查。

6、忌主动请求作X线检查

不少人因他伤、公伤、事故就诊时，常要求医生开单作有关的X线检查，这是不恰当的。因为X线检查并非万能，非所有疾病、损伤都能由X线检查作出诊断，要由医生掌握其适应症。

7、忌病人亲友滞留在X线检查室

病人在作透视、照片及各种造影时，其家属及亲友不宜随意进入检查室陪伴；如果病人需要搀扶着挽着时，可向工作人员要求穿戴铅裙和铅手套，减少不必要的照射。

8、忌作X线检查时过分紧张

X线虽然具有一定的危害性，但合理的使用有利于诊治疾病，不会带来严重的后果。因此，检查时应放松思想，以更好地配合医生检查，缩短检查时间。