放射性核素显像是什么？作用有哪些？

放射性核素检查是利用放射性核素及其标记化合物对疾病进行诊断和研究的一类方法。20世纪50年代以后迅速发展起来的现代医学重要诊断技术之一。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

在中国于1958年前后逐渐建立起这项技术，对临床诊断确有价值的项目已达百余种，放射性核素检查需要良好的放射性药品、竞争放射分析试剂药盒和医用核仪器。放射性核素检查主要分为三大类。

放射性核素显像技术是临床核医学中主要的组成部分，包括心、脑、肺、肝、脾、甲状腺、胰腺、骨、睾丸和肿瘤显像等。4hB影像园XCTMR.com

放射性核素显像技术主要有单光子发射断层显像技术（single photon emission computed tomography，SPECT）和正电子发射断层显像技术（positron emission tomography，PET），可局部和全身显像。

放射性核素显像与X线、CT、MR和超声检查等均属于医学影像技术。

放射性核素显像类型

根据显像的部位、影像采集的时间、方式以及所有核素发射核射线的种类，将显像分为以下几种类型。

平面与断层显像

平面显像（planar imaging）是将γ照相机的探头置于体表一定位置，采集脏器放射性分布而获得的影像，为脏器内放射性在探头投影方向上前后叠加的影像（图1-25 下排影像）。

断层显像（tomography）是将SPECT探头绕体表旋转采集信息，或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集，经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像（图1-25 上排影像）。断层影像能比较确切地显示脏器内放射性分布情况，是临床核医学常规的显像方法。

静态与动态显像

静态显像是将显像剂引入体内，待其在脏器、组织或病变内的浓度处于相对稳定状态时进行显像（图1-26a）。由于放射性在一定时间内变化不大，所以允许采集能满足统计学要求的放射性计数用以显像，故所得影像清晰、质量好。

动态显像（dynamic imaging）是将显像剂引入体内后，随血流流经脏器或被脏器不断摄取和排泄、或在脏器内反复充盈和射出。上述过程造成脏器内放射性计数及位置随时间而不断变化，用显像仪器以一定的速度（如1 s/帧、1 min/帧等）连续自动采集信息，得到反映上述动态过程的系列影像，即为动态显像（图1-26b）。将其影像快速而连续地显示则为电影显示。还可利用计算机勾画感兴趣区（region of interest，ROI）技术，提取每帧影像中同一ROI内的放射性计数生成时间-活性曲线，据此曲线可对上述动态变化过程进行定量分析并计算动态过程的多项定量参数。

局部与全身显像局部显像（regional imaging）显像的范围为某一脏器或躯体的某一部分（图1-27右上下图像）。 全身显像为γ照相机的探头沿体表从头至足做匀速移动，采集全身各部位的放射性并显示为一幅平面全身影像（图1-27左侧图像）；或用PET或符合线路SPECT行全身断层显像，按探头视野范围，逐段依次采集信息，图像经重建、连接等技术获得全身断层影像。

阳性与阴性显像这类显像是根据显像剂对病变的亲和能力来分类的。阳性显像（positive imaging）是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称“热区”显像（hot spot imaging）（图1-28B），如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。 阴性显像（negative imaging）是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。正常的脏器、组织因摄取显像剂而显影，其中的病变组织因失去正常功能不能摄取显像剂或摄取减少而呈现放射性缺损或减低，故又称“冷区”显像。

功能测定

将放射性药物引入人体，用放射性探测仪器在体表测得放射性在脏器中随时间的变化，通过计算机对此时间 - 放射性曲线进行分析，获得定量参数用于评估脏器功能和诊断疾病。本法简便价廉，最常用的有肾功能测定和心功能测定。

将放射性药物引入人体，然后测定有关脏器中或血、尿、便中放射性的动态变化，以了解脏器的功能。最常用的核仪器是各种功能测定仪，在体表测得放射性在脏器中随时间的变化曲线，通过计算机或手算对此曲线进行半定量分析或根据一定的数学模型计算出各种定量参数。这种方法已广泛而有效地应用于甲状腺、心脏、肾脏和肺脏的功能测定。口服放射性标记的蛋白质或脂肪，测定血内放射性的增长和经粪尿排出的情况，可以了解消化吸收功能。将放射性标记的各种血细胞注入静脉、测定放射性在血内消失的速度，可计算出血细胞的寿命；测定放射性在肝、脾等部位集聚的情况，可以观察血细胞破坏或被拦截的部位。