磁共振血管造影是什么？意义有哪些？

磁共振血管造影，医学名词，是利用电磁波产生身体二维或三维结构的图像的一种检查方法。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

1、时间飞跃（time-of-flight;TOF）：应用快速扫描GE技术，选取适宜的TR值和激发角，可产生血流的增强。由于脉冲间隔时间很短，扫描层面内静止组织反复被激发，纵向磁矩不能充分弛豫而处于饱和状态，信号很弱，呈灰黑色；血管内血液流动，采集MR信号时，如果血流速度足够快，成像容积内激发的饱和质子流出扫描层面外，而成像容积外完全磁化的自旋又称不饱和自旋流入扫描层面，纵向磁矩大，发出强信号呈白色，于是血管内外信号差别很大，使血管显影。TOF法利用MR信号的纵向磁化矢量成像。u9L影像园XCTMR.com

应用此技术成像，按采集方式不同，又分为两情况

（1）二维TOF MRA，对缓慢或中等流速的血流敏感，用于评价静脉和严重狭窄的动脉效果好。u9L影像园XCTMR.com

（2）三维TOF MRA，对快速血流敏感，可用作病变的初步筛选。u9L影像园XCTMR.com

TOF法除流动组织外，短T1的物质也是亮白信号，故血肿（亚急性期）可被误认u9L影像园XCTMR.com

为异常血管，而有附壁血栓的血管似乎与正常血管一样，造成误漏诊，分析图像时应予以注意。u9L影像园XCTMR.com

2 、相位对比（phase contrast;PC）：应用快速扫描GE技术和双极流动编码梯度脉冲，对成像层面内质子加一个先负后正，大小相等，方向相反的脉冲，静止组织的横向磁矩亦对应出现一个先负后正，大小相等，方向相反，对称性的相位改变，将正负相位叠加，总的相位差为零，故静止组织呈低或无信号；而血管内的血液由于流动，正负方向上相反的相位改变不同，迭加以后总的相位差大于零。其相位差与血流速度成正比，故血流呈亮白的高信号，使血流与静止组织间产生良好的对比。血流速度越快，MRA血流的信号越强。PC法MRA利用MR信号的横向磁矩成像，扫描时间较TOF法长，但可测量血流速度和标示血流方向。PC法MRA对极慢血流敏感，可区分血管闭塞和极慢血流，亦分为二维和三维MRA两种形式。u9L影像园XCTMR.com

3 、黑血技术：无论应用哪一种MRA技术，血流均呈高信号，而静止组织呈灰黑色。这与传统X线血管造影片所显示的情况刚好相反。放射学家及临床医师已习惯了观察传统血管造影片，故MRA显示为黑色血管影更易于被接受。MRI扫描机在图像显示部分有黑白翻转功能，可将白色血管的MRA图像直接翻转成黑色血管。也有在MRA成像过程中获得“黑血”的方法，称黑血技术（black blood techniques）。u9L影像园XCTMR.com

（1）洗脱效应（washout effect）快速成像技术血流一般情况下呈白色，但当血流速度明显加快，TR较短时，洗脱效应占主导，血流表现为黑色，即不饱和完全弛豫的质子流出成像容积，此效应在应用薄层和/或长TE时被增强，这是获得黑血的一种方法。u9L影像园XCTMR.com

（2）MRA中应用预饱和技术（presaturation technique）也能使血流呈黑色。在RF脉冲发放前，旋放预饱和脉冲，饱和带与扫描层面平扫，RF脉冲激发后，饱和的自旋流入扫描层面，其纵向磁矩小，致血流为低信号呈黑色；相反静止组织为白色。此技术所显示的图像更接近解剖学情况，有利于估计血管内溃疡和评价血管狭窄程序。MRA的预饱和技术是一种显示血流起源和流动方式的精确手段。u9L影像园XCTMR.com

4 、二维和三维MRA的对比：临床应用时可灵活选用不同技术及采集方式。应用预饱和技术可分别进行单纯动脉或单纯静脉MRI，如欲显示动脉，则在成像容积静脉血流入侧加预饱和带。不加预饱和带，则成像容积内动静脉同时显像。u9L影像园XCTMR.com

一般行MR成像，不必注入顺磁性造影剂，但经静脉注入Gd-DTPA，也被用于MRA成像，应用造影剂后的MRA，改变了组织的弛豫时间，首先是组织（如：粘膜、脉络丛和垂体等）增强，血管次之。并且，在图像重建时，应用最大增强投射（MIP）的处理过程与图像显示不成比例，导致图像失真。最后，增强后MRA预饱和技术失效，所获图像包含动脉和静脉的成份，不能行单纯动脉或静脉成像。

磁共振血管造影临床意义：

适应症：

1、神经系统病变：

脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等，为应用最早的人体系统，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。

2、心血管系统：

可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。

3、胸部病变：

纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。

4、腹部器官：

肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。

冠状动脉磁共振血管造影

5、盆腔脏器；

子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等。

6、骨与关节：

骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

7、全身软组织病变：

无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。