CT仿真内窥镜技术是什么？作用有哪些？

仿真内窥镜技术（Virtual EndoscoPy，VE）利用计算机软件功能将扫描获得的图像数据进行后处理，重建出空腔器官内表面的立体图像，类似纤维内窥镜所见。直观显示血管腔内部的病变，例如，对颈动脉钙化斑块的显示。尽管二射线血管造影长期以来被看作是 全标准的血管成像技术，但它是有创的，而MRA则是新的、无创性的血管成像技术。随着硬件、软件和无肾毒性对比剂的不断发展，MRA的应用将会继续扩大。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

CT仿真内窥镜成像：是螺旋CT一种新的三维重建技术，有人经过186例喉仿真内窥镜的研究得出结论：利用它进行重建和图像处理，可以充分显示喉腔病变和周围浸润情况，且具有不用插管、无创伤性，副作用少，同时可多次观察，达到类似纤维内窥镜的检查效果。有人在36例进行CT仿真内窥镜成像胸部疾病患者的检查中：螺旋CT气管、主支气管3维重建与CT仿真内窥镜成像从检查的无创伤性、图像的直观性和整体性以及CT仿真内窥镜图像与纤支镜图像的一致性，认为其有着良好的应用前景。同时也有人认为：CT仿真内窥镜成像能清晰显示上、中、下鼻甲及鼻道。在探讨高分辨率CT、三维重建、CT仿真内窥镜成像等在中、内耳检查的临床应用中，薄层HRCT可较好地观察中、内耳的细微结构，三维重建技术的图像较二维图像显示得更加立体直观，CT仿真内窥镜成像可从耳的任何位置包括弯曲的窦腔内显示前、中、后中耳的结构，且能从各个角度更好地显示听小骨。

应用：

（1）肠道CTVE

可以在二维和三维影像间任意方向显示病变，解剖定位准确。并且对绝大多数结肠肿瘤性病变可做出定性诊断。64排以上螺旋CT的容积扫描可以显示直肠到回盲部的结肠全程，能完整地保存原始数据，可任意方向重建，具有可重复性，可反复多次观察，有利于小病灶以及多发性病灶的检查，可避免因人为因素导致的漏诊。对肿瘤的形态、大小和部位，尤其是肿瘤对肠管周围的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等明显优于纤维结肠镜检查，从而可以更准确地进行术前分期，为临床制定手术方案提供依据。CTVE检查与纤维内窥镜比较，不能对发现的病变进行活组织检查，这也是CTVE检查的最大缺点，同时不能进行病灶切除等治疗。

（2）气道CTVE

利用CT检查原始数据重建后经计算机后处理得到的立体图像，避免了再次扫描而增加患者的辐射剂量，相对安全，容易得到患儿配合。通过窗口技术再调以伪彩色，能直观的显示气管、支气管内表面图像。对于气管、支气管内异物可直接显示其轮廓、大小、位置及与管壁之间的关系。CTVE与多平面重建图像相结合分析，可显示异物直接、间接征象。对于CTVE可疑异物，可通过多平面重建图像加以印证。并且与纤维支气管镜相比，CTVE操作简单、安全。且可越过异物观察远端支气管情况，从而避免多发异物漏诊，有助于纤维支气管镜检查前制定方案和术后复查，做到有的放矢，可减少手术给患儿带来不必要的风险和创伤。CTVE仍存在局限性，对于小于3mm异物一般不能直接显示；对于烦躁、不能配合扫描的患儿成像质量较差；CTVE成像效果受运动、扫描参数的选择、阈值调节的影响，易于形成伪影，产生假阳性或假阴性。

（3）主动脉夹层CTVE

能直观展示腔道的解剖和病理解剖学立体的仿真图像，是从管腔内观察，可分辨真假腔、内膜片及破口形态，能够显示主动脉壁粥样硬化斑块，对AAD的动脉壁细小的破溃及溃疡有很好显示。VE成像质量的影响因素众多，如操作者的经验、腔内对比剂的浓度、后处理血管阈值的选择等，可出现血管壁不光整的伪像。

（4）鼻窦

CTVE多层螺旋CT仿真内窥镜是一项安全、无创、可重复操作的检查技术，能够鼻腔窦口鼻道复合体以及相邻结构进行多路径、多角度、三维立体观察，弥补了纤维内窥镜和CT多平面重组图像的一些不足，可广泛应用于临床诊断和医学教学中，具有很大的临床诊断意义和价值。