小肠CT针对病状以及准备事项

小肠占整个消化道长度的75%，其黏膜的表面面积占整个消化道的90%以上。 我们做小肠CT的时候是针对什么病状，以及检查的方法和准备都有什么呢？

1、正常范围：

（1）胃肠道出血。

（2）原因不明的腹痛、腹泻。

（3）小肠炎症及肿瘤。

（4）小肠粘连。X线检查时，可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫，常可依此改变推断肿瘤发生的脏器。

检查介绍通过X线检查对小肠进行造影检查。 双对比造影对中、小病变的诊断是很有效的方法，特别是对小的凹陷性病变能发挥最大的诊断作用。

2、检查方法

（1）平扫

体位和范围：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头，从肝脏隔面向下至耻骨联合。

扫描基准线：横断面连续扫描。

层厚和层距：扫描层厚：3～8mm。层距：3～8mm。

窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200-400HU。

（2）增强扫描

对比剂：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式：压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注，2—3ml/s。

扫描时间：注射50～70ml后开始连续扫描。

扫描程序：参数与平扫相同。

3、注意事项

（1）检查前一周内禁服重金属药物，如一周内曾作过胃肠道钡餐造影，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。

（2）发现病变时，层厚、层距分别改为3～5mm和3～5mm扫描。

（3）扫描时，用铅防护布遮盖头、胸部，以减少对患者的辐射剂量。

（4）患者做增强扫描后，应留观15min，以观察有无变态反应。

推荐的腹部CT检查准备：

（1）检查前禁食有渣食物1日，最后口服缓泻剂1日，目的是排空肠道内粪便，以免粪便影响观察。始终可以饮水、应用运动饮料，以补充热量、电解质；

（2）口服肠道显影剂（泛影葡胺20ml+纯净水1000ml-1500ml），在CT检查前2-3小时服用，于半小时内口服完毕；

（3）口服肠道显影剂2-3小时后，行全腹部平扫CT检查。