视力突然下降警惕脑瘤作祟 必要时做头颅CT检查

视力突然变差，许多人的第一反应是“到眼科看看”。如果眼科治疗无效，这很可能是脑瘤在作祟。但很多人往往没有意识到这个问题，专家提醒，出现视力问题除了眼底检查之外，必要时应做头颅CT或MRI检查。

视力视野出现异常或与视中枢病变有关 必要时应做CT或MRI检查

52岁的何伯因左眼视物模糊两个月来一直在眼科就诊，近半个月来视力越来越差，入院前三天，他突然失明，经头部MRI扫描发现左侧眼球后方眶尖长脑膜瘤。27岁的杨女士，半年前出现视物模糊视力下降，三个月前渐渐出现复视和视野缺损，入院前1周头颅MRI扫描才发现，她的颅内鞍区长有脑垂体瘤。

65岁的周伯和80岁的陈伯的遭遇则比较相似。他们都因为出现视野缺损、视物变形等症状去看眼科，折腾了半年都不奏效。最后经头颅CT和MRI扫描证实，两位老人的大脑枕叶都长了胶质瘤。

“视力视野出现异常，不单单可能是眼球眼底的问题，也可a能是颅内视路或视中枢的病变引起。”邓跃飞指出，由于视觉纤维在视路各段排列不同，在视路神经系统某部分发生病变或损害时，视觉纤维受到的损害各不相同，表现为特殊的视野异常。例如上述四位患者，由于脑瘤位置不同，损害部位不同，视力表现也不相同。这些症状也为医生做出诊断提供了依据。

专家提醒，视力视野有问题的患者尤其是原因不明者，除了要进行详细的视力视野和眼底检查分析外，必要时要做头颅CT或MRI检查，排除大脑视神经、视中枢有病变的可能，这样才能做到早诊断、早治疗。

CT、MRI适应以下眼病的检查：

1、眼球突出；

2、进行性视力障碍及视野缺损；

3、原因不明的眼肌麻痹；

4、眼球运动异常伴有眼球震颤；

5、视盘水肿；

6、视神经萎缩；

7、外伤后视力及视野障碍，异物检查；

8、眼内肿物；

9、斜视、弱视的病因学研究；

10、X线上发现眶周围的骨病变；

11、超声检查怀疑眼球外病变；

12、头痛、眼眶痛、面部痉挛。