介入治疗在妇产科领域的应用

介入放射学是利用放射学定位、导向技术，通过导管等器材结合临床诊断学、治疗学原理，定向的对疾病器官和组织进行诊断和治疗的一门应用医学，放射介入治疗是其重要组成部分。由于放射介入治疗在妇产科多种疾病的治疗方面具有传统治疗手段所不具备的优势，因此受到了介入科和妇产科专家的重视并在妇产科领域得到了广泛应用和发展。

介入治疗在妇产科的应用

1、妇产科急症出血和血管畸形：

子宫动脉栓塞术是妇产科介入治疗的核心技术，最初主要用于妇产科急症出血和血管畸形的栓塞止血治疗。自1995年首次采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤以来，作为子宫切除手术和子宫肌瘤剥除术以及药物治疗的替代治疗方法，具有治疗时间短，疗效显著，无需切除子宫，腹部无疤痕，痛苦少，病人易耐受等优点。

2、妇科肿瘤的介入治疗：

宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌、恶性葡萄胎、卵巢癌、阴道癌、外阴癌等术前、术后的辅助化疗等。

3、子宫肌瘤和子宫腺肌病（瘤）：

子宫动脉栓塞术对传统治疗较棘手的疾病具有较好疗效，保留子宫，不易复发，尤其对于缓解腺肌病引起的痛经和子宫肌瘤引起的贫血症状的改善效果明显。

4、宫颈/角妊娠、切口妊娠、胎盘植入：

子宫动脉栓塞术应用于该疾病的治疗，并配合术后清宫术，在明显降低大出血风险和缩短住院时间的前提下保留子宫，保留生育功能，具有简便、微创、出血少、恢复快的优点。

5、输卵管积水的栓塞治疗：

由于多种原因选择试管婴儿，提高成功率意味着什么不言而喻，为此，需要对输卵管积水进行处理，既往多采取腹腔镜下或开腹行输卵管切除或输卵管整形造口术，需要住院且费用相对较高。而以微弹簧圈进行输卵管峡部近段栓塞术，可在门诊完成，疗效确切、不需麻醉且费用相对较低。栓塞后可明显减少因积水反流造成的流产，提高成功率，又能明显减少宫外孕的风险。

6、输卵管性不孕症的介入治疗：

针对发病率很高的输卵管性不孕症，介入治疗具有无创、高效的特点，不需住院，尤其是对于HSG诊断为输卵管近端/峡部阻塞、输卵管通而不畅、通而极不畅的患者疗效更佳。

介入治疗的优势有哪些？

一、对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对与内科治疗优点在于：

药物可直接作用于病变部位，无需开刀。这不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用，更加安全。

二、对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对与外科治疗优点在于：

1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，表皮损伤小、外表美观。

2、大部分病人只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性。

3、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护人体的正常器官。

4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，从而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。

正由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为了某些疾病（例如：肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等）最主要的治疗方法之一，甚至取代或淘汰了原来的外科手术。