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老年痴呆
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脑核磁共振可预知老年痴呆

2015-01-28 06:59:38      家庭医生在线

美国最新研究显示,利用核磁共振成像技术对脑部进行扫描,可以帮助医生预测轻度认知障碍患者今后是否会患阿尔茨海默氏症(早老性痴呆症)。加利福尼亚大学圣迭戈医学院的研究人员在《放射学》杂志网络版上撰文说,对核磁共振脑部扫描结果进行分析,可以计算出轻度认知障碍患者在一年内患阿尔茨海默氏症的风险。

MRI对于老年痴呆诊断很重要

影像形态学诊断方面,近来人们通过研究AD患者和健康对照组的海马结构包括体积、面积、线性测量;对杏仁核测量;海马杏仁核的复合测量及其他相关结构的定量研究发现结构萎缩超过正常衰老,但与对照组间有严重的体积重叠,很难与正常衰老区分。AD神经元坏死和树突联络丧失常伴有胶质增生使MRI体积测量很难客观准确。所以至今没有确定的诊断标准。

功能磁共振成像(fMRI)在阿尔茨海默病诊断中的应用。功能磁共振成像技术很多,主要包括注射造影剂、灌注加权、弥散加权及血氧水平依赖(BOLD)法,目前应用最广泛的方法为BOLD法。目前,fMRI在临床已应用于研究各种脑功能,并取得了一些令人瞩目的成果。已逐步从实验过渡到临床,使AD的影像诊断又增加了一种手段。

目前fMRI的处理方法多数采用传统的统计参数图(SPM)或相关性分析(如AFNI等)方法,其基于实验条件的假设检验,获得的只是独立的局部脑区激活,不能证明激活脑区间的相互联系,新的研究发现存在功能连接性的脑区间有同步的低频fMRI信号波动。

老年性痴呆是慢性退行性中枢神经病变,其以早期情景记忆缺陷为主的脑功能变化复杂,尽管存在很多问题,仍是有一定规律可循的,fMRI为我们提供了重要工具和实验证据,新的后处理技术在不断出现,目前国内外正在展开多研究中心合作,探索制定AD的影像诊断标准,因此,有理由相信AD的fMRI研究将会取得更大进展。

MRI检查注意事项有哪些?

1、装有心脏起搏器或心脏支架、血管支架、心脏搭桥、神经刺激器的患者不能做MRI。

2、颅内有银夹、眼球内金属异物者禁止做该检查。

3、曾做过动脉病手术(动脉瘤术后)、心脏手术并带有人工心瓣膜者不能做MRI。

4、装有胰岛素泵的患者不能做。

5、检查部位有金属物(体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉),要主动向检查医师事先说明情况。

6、女性要把带金属内衣钩的胸衣取下,而怀孕妇女慎做MRI。

7、检查前,要将随身的金属物品如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出,以免影响检查。

(责任编辑:邹华振 )

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