CT血管照影有什么作用？

CT很多人都很熟悉，甚至能对它的原理或者是检查事项说上几点，那么CT血管照影你又知道吗？下面让小编为你讲讲CT血管照影。

CT血管照影是什么？

CT血管造影（CTA，CT angiography）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。

在医学上又叫非创伤性血管成像技术（简称CT血管造影即CTA），血管造影是一种介入检测方法，显影剂被注入血管里，因为X光穿不透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。

普遍使用的血管造影剂为碘试剂，在少见的有使用碘试剂禁忌症的病例中，会使用二氧化碳作为造影剂。

CT血管成像（CTA）指静脉注射含碘造影剂后，经计算机对图像进行处理后，可以三维显示颅内血管系统，可以取代部分DSA检查。CTA可清楚显示大脑动脉环（Willis环），以及大脑前、中、后动脉及其主要分支，对闭塞性血管病变可提供重要的诊断依据。可以将缺血性脑血管病的诊断提早到发病后2小时。

随着介入放射学的发展，血管造影已经成为临床的一种重要的诊断方法，尤其在介入治疗中起着不可替代的作用。血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。

冠脉CT血管造影结果有助提示糖尿病患者预后

CONFIRM注册研究纳入了来自9个国家17个中心的34，000例患者，其中12，086随访了至少5年。结果显示，即使是冠心病风险中等的糖尿病患者死亡风险也会增加。

研究者Jonathon Leipsic博士（加拿大英属哥伦比亚大学）介绍，CONFIRM研究是一项真实世界的注册研究，而不是干预研究；我们要做的是学习如何指导预后。研究者Philipp Blanke博士（加拿大英属哥伦比亚大学）说，研究中有一个有趣的发现——轻度病变与单支病变的患者预后相似。

研究者确定了1823例糖尿病患者，3/4的人接受了CT冠脉造影检查。经过5年以上的随访，246例（13.5%）患者死亡。阻塞性冠脉病变血管越多，死亡风险越高。无冠心病证据的糖尿病患者死亡率相对较低。轻度冠脉病变定义为狭窄1%-49%，阻塞性病变定义为狭窄≥50%。风险调整的分析发现，两种情况均会增加患者的死亡风险，且对预后的影响相似。

CT血管造影是疑似心脏病患者的救星

根据近日发表在《动脉粥样硬化》杂志的一项最新研究，对疑似冠心病（CAD）患者使用计算机断层扫描冠状动脉造影（CTA），有助于改善疗效、提高生存率。

在这项由洛杉矶生物医学研究所的Matthew J.Budoff博士领导的研究工作中，研究人员评估了接受CTA的患者是否比没接收这项检查的病人有更好的结果。他们观察了4244位疑似CAD并接受CTA检查的患者，并与1706位没有接受CTA检查的患者进行了比较。

Budoff和他的同事们发现两组的总体死亡率为6.3%（平均随访时间80±11个月）。但接受CTA检查的死亡率为4.2%，显著低于对照组的10.8%。

Budoff说，“直接找到冠状动脉斑块，会大大有助于医生做出用药治疗，支架手术、心脏搭桥手术或进行生活方式干预等诊疗决策。评估冠状动脉疾病的老方法是观察压力测试（stress tests）结果，这种办法只能识别狭窄程度很高的患者（阻塞程度超过50%或70%）。显然效果很差。”

Budoff补充说，实际上许多引起心肌梗死的斑块严重程度只有20%到50%，最终可能会被平板运动试验、核医学或超声心动图这些检查所忽略。

他说，“通过试验得知，我们可以通过积极的药物治疗来成功治疗动脉粥样硬化，但是我们必须知道谁需要治疗，CT血管造影术将会帮助我们做到这一点。”

另据发表在九月份的放射学期刊上的一项研究称，使用CT血管造影术诊断急诊胸痛患者可以减少不必要的住院治疗。