做CT检查前要注意7事项
如果经CT或核磁共振检查,60岁以上的高血压患者中至少有一半人患有腔隙性脑梗塞,但是该病的早期经常因为没有症状或症状不明显而容易被人忽视。北京朝阳医院神经内科主任医师胡文立说,该病主要跟高血压有关,如果出现了一侧肢体的麻木或无力,或言语欠流利,或走路偏斜,就应做头部CT或核磁共振检查,以排查腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞是一种发病率高又比较特殊的脑梗塞,其患者数量要占到全部脑梗塞患者总数的近70%。胡大夫说,腔隙性脑梗塞多见于60岁以上的高血压患者,由于长期的高血压导致小血管闭塞,从而形成腔隙性脑梗塞。但有些四五十岁的中年人感到头晕头痛,到医院一查CT或核磁共振,也可见到腔隙性脑梗塞。这是因为持续性高血压、小动脉硬化是该病的主要病因,还有糖尿病、高血脂、肥胖、酗酒、吸烟等。虽然有些患者比较年轻,但长期血压控制得不好,加上肥胖、高血脂等,也容易患上腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞患者的症状有20多种,常表现为不同的神经系统症状,最常见的是一侧肢体的无力或麻木,或言语欠流利,或走路偏斜、头晕、智力减退等。还有人表现为走路不稳当,说话舌根发硬,喝水呛咳等。
但是也有很多腔隙性脑梗塞患者没有任何症状。如果腔隙性脑梗塞反复发作,病人可出现智能障碍,甚至血管性痴呆,生活不能自理。因此,老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,积极控制高血压、高血脂等疾病,采取科学的饮食和运动方式。
即使血压控制得好,中老年人一旦出现原因不明的肢体无力、记忆力减退、动作失调、说话含糊不清等症状,也要引起充分重视。如果出现类似症状,应该到医院做个CT检查。如果条件允许,最好做核磁共振。因为对于脑干部位的小梗塞灶,CT伪影多,看不清楚,而核磁共振可以清楚地看到小到米粒大小的病变。
做CT检查前的7个注意事项
1、检查前一天需与PET/CT中心联系,了解注意事项,预约检查时间等。
2、检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖,避免剧烈或长时间运动。
3、糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受检查者,在预约时应向医务人员说明。
4、由于放射药物的特殊性,预约好的检查日期一般不宜更改,如有特殊情况不能按时前来需提前24小时打电话,重新预约时间。
5、检查当天将所有资料,包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等带至PET/CT中心。
6、受检者来到中心后由前台护士接待,进行资料登记。在测量体重、血糖后,去注射室静脉注射显像剂。注射后需安静卧床1小时等候检查。其间,不要交谈、运动、打电话、看电视等。
7、由护士通知检查,检查前需排空小便,摘除身上的金属物品,并遵医嘱饮水。检查时不要移动身体。
8、检查后,请等候医生通知,待医生确认图像满意后再离开。部分受检者可能需要延迟显像或CT增强显像,因此要耐心等待。
9、全部结束后尽量多饮水,以加快药物排泄。
(责任编辑:邹华振 )
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