放了支架能否做磁共振？

不光是支架，现在介入治疗中还会使用很多的人体植入物，如：弹簧圈、滤器、动脉夹及人造血管等等。同样，药盒系统或是留置的导管日趋增多，这类病人在手术后能否进行磁共振检查已受到大家的关注。

放了支架能不能做磁共振？

随着介入治疗技术普及，心脏支架，颅内支架，大动脉支架、食管胆道支架等各种各样的支架越来越多地出现在临床工作中，而随之而来的问题是：放了支架后，还能做磁共振吗？毕竟磁共振是当前非常重要的一种检查手段，如果不能够做磁共振的话，将会影响很多疾病的诊断。

首先，我们先明确下，磁共振检查有可能会造成什么样的伤害：磁共振扫描仪的静磁场很强大，对于铁磁性的物体可能会造成移位，进行磁共振扫描时，梯度磁场的快速切换，会在金属线或导丝中产生电流，可能会导致心律失常。除了磁场因素外，射频脉冲被人体吸收后，会导致患者体温升高， 从而引起植入物金属元件触点的温度升高，这些脉冲也有可能干扰某些电子元件。以上内容摘自美国心脏病学院在2010年发表的心血管磁共振专家共识。

所以，如果是含铁的置入物，它会在固定的磁场中会产生铁磁性，在做磁共振时就有可能会引起置入物在体内的移动。同时，磁共振扫描时的射频波会产热，使导丝或电极的温度升高1℃左右，有损坏置入物的风险。

目前我国使用的绝大部分支架、弹簧圈及滤器为镍钛、钛合金和其他合成材料，为非铁磁性和微弱磁性。因此目前认为这类植入物置入人体后可以进行MRI检查，但一般推荐在支架等植入6周后做MRI检查更为安全，这时支架等植入物与血管等已有更好的吻合，不论是裸支架还是药物支架，目前认为在3.0T MR或以下场强的MR机上进行检查是安全的。

同样，药盒系统或是留置的导管日趋增多，这类病人在手术后能否进行磁共振检查已受到大家的关注。药盒通常植入于胸部皮下，组成材料有合金、硅橡胶和塑料等。通常为非铁磁性和弱磁性，在体内外测试，其在磁场下无发生变形，扭曲等现象，因此植入药盒和导管被认为是可以进行MRI检查的。

当然，这里指的是绝大部分，不排除某些不入流的植入物采用一些有磁性的材料，所以最好是明确患者所使用的植入物是什么材料。

不适合做磁共振检查的人群

由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，装有心脏起搏器、神经激励器、胰岛素泵、电子耳蜗等绝对严禁做核磁共振检查。在进入核磁共振检查室之前，应去除身上带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示；而且由于强磁场的作用，金属物品可能被吸进核磁共振机，从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏；另外，手机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，而造成个人财物不必要的损失。