CT诊断复杂先心病优势明显

影像学检查在复杂先天性心脏病（先心病）的诊断中至关重要，外科手术及介入治疗方案的制定均需依赖于各种心内、心外畸形和解剖关系的清晰显示及精准测量。心血管造影迄今仍是诊断的“金标准”，但作为有创检查，特别在复杂先心中具一定危险性。常用的无创检查方法如超声心动图和磁共振成像；但不同程度地存在探测声窗及检查时间长的限制。随着多层螺旋CT及三维重组技术的发展，64层CT已逐步成为先心病诊断的新方法。

专家称，明确诊断及精准显示心脏病变情况，对手术的治疗有很大的帮助。对于复杂性的心脏先天畸形，比如肺动脉闭锁或近乎闭锁伴有大量的侧支血管者，其它辅助诊断的完整性有限，唯64排心脏版螺旋CT 最精确到位。64排心脏版螺旋CT具有扫描快、分辨率高、可三维重建反复观察等优势，成为超声心动图重要补充手段，可作为精准诊断复杂型法洛氏四联症的最佳选择，64排心脏版螺旋CT 并可对该病并存的其它畸形一次性提供精确诊断。

对于复杂先心的诊断，以往需要借助dsa（数字减影血管造影）。造影需将一根特殊的导管从股动脉穿刺到特定部位，然后注入造影剂进行成像，操作复杂，并且成像为二维效果。与之相比，64排128层螺旋ct进行心脏检查时只需在体表小静脉穿刺，操作简单，创伤小，但成像效果可以和dsa媲美，甚至某些类型的先心病诊断价值要优于dsa。同时，与造影所需的半小时至1小时相比，ct扫描一次仅需要10秒左右，扫描范围可从颈部至上腹部，更加全面、高效。

ct不仅减少了造影剂用量和射线剂量，在图像后处理功能上，优势也十分明显。它可以进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，针对气管进行成像等。只需一次扫描，就能获得任意切面的图像，多角度清楚显示心脏病变及其与周围组织的关系、大血管情况，帮助医生充分了解病变，为分析病情提供客观依据，制定个体化手术方案，减少手术出血和风险，避免周围重要脏器的损伤。

据专家介绍，ct可以为彩色超声发现的心内结构异常提供辅证，还可以发现彩超难以发现的大血管异常，为各类先天性心脏病手术保驾护航。