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什么是超声内镜?超声内镜的适应症

2015-08-24 09:29:57      家庭医生在线

超声内镜是什么呢?随着科技的发展,医学影像检查的方法越来越多,超声内镜就是其中之一。因此,在这里要为大家来介绍介绍的就是关于超声内镜的适应症及相关常识,感兴趣的朋友们一起来看看吧。

什么是超声内镜?

超声内镜是把超声探头固定在内镜的头端构成超声内镜,它就能解决纤维胃镜与电子胃镜(这两种胃镜可清楚地观察到胃黏膜病变,并可作活检来确定病变性质)较难对癌肿的深度、黏膜下病变、胃壁外的压迫等情况的判断。在超声内镜的直接探测下可以清楚地分辨出胃壁的四层结构。所以病灶浸润到多深,到达哪一层,均可显示出来。

那么,超声内镜的适应症有哪些呢?

超声内镜的适应症

1、确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质。超声内镜可将消化道壁分成五层(与其解剖结构相对应),可轻易分辨出壁内肿瘤的生长层次,五层结构中任一层次的中断及异常变化可判断肿瘤浸润的深度。对于食管、胃、十二指肠及结直肠生长的粘膜下肿瘤,超声内镜是诊断消化道粘膜下肿瘤的金标准,可以通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质,可以鉴别消化道的隆起是否粘膜下肿瘤或壁外病变压迫所致。

2、判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性。超声内镜可应用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期,并可较准确的诊断消化道早癌,为早癌的内镜下切除提供保障。对于进展期的消化道癌可进行较准确的术前TNM分期,以便于制定手术方案或进行术前新辅助放化疗。超声内镜对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确,优于腹部CT等影像学检查。

3、胰胆系统肿瘤。超声内镜可紧贴胃壁或十二指肠壁进行扫描,与胰腺、胆道仅一壁之隔,可清晰的显示全部胰腺组织、胆管全长及胆囊。对于发现胰腺小的肿瘤、胆管末端肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤有不可替代的作用。对于超声内镜诊断胰腺、胆道肿瘤浸润大血管或周围重要脏器的可靠性较高,可避免不必要的开腹手术探查。

4、慢性胰腺炎。目前所有的诊断慢性胰腺炎的实验室检查或影像学检查都难以判断早期胰腺炎,尚无诊断慢性胰腺炎的金标准。超声内镜可清晰的显示胰腺的实质结构和胰管的细小改变,如胰腺实质内高回声、腺体呈小叶样结构、囊性变、钙化,胰管扩张、胰管结石等征象。超声内镜是诊断慢性胰腺炎的敏感工具。

5、十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断。

6、纵隔病变。

7、判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果。

(责任编辑:黄诗敏 )

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