胆囊癌医学影像检查的方法

胆囊癌应该要做哪些医学影像检查来辅助治疗呢？胆囊癌是癌症的一种，因此也是需要做影像检查的。今天，一起来看看胆囊癌医学影像检查的方法都有哪些，应该怎样选择吧。

胆囊癌的症状

右上腹疼痛。由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

消化不良。消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。

黄疸。黄疸往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质，皮肤、黏膜黄染，伴皮肤瘙痒。

发热。部分病人出现发热。

右上腹肿块。右上腹或上腹部出现肿块。是因为肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大；如侵犯十二指肠也可以引起梗阻；另外肿瘤侵及肝胃胰也可出现相应部位包块。

那么，胆囊癌应该做什么检查呢？

胆囊癌医学影像检查的方法

B超检查：是首选的检查方法，可以清楚显示胆道系统、显示胆囊内的隆起性病灶。胆囊癌的声像图大致可分为小结节型、覃块型、厚壁型、混合型、实块性等。

CT检查：胆囊癌的CT表现有四种类型：肿块型、囊壁增厚型、腔内型及弥漫浸润型。CT对早期胆囊癌的诊断价值不如B超，但晚期，尤其对于胆囊癌的浸润及扩散范围的判断壁B超检查的准确率高。

X线检查：X线对瓷胆囊或胆囊钙化有诊断意义；对消化道钡餐造影检查，部分病人可以出现十二指肠、小肠上部或结肠肝曲受压移位，还可出现肠管被侵犯的征象；胆囊造影，如口服或静脉造影约有75%左右的患者胆囊管阻塞，会使得胆囊无法显影，一般不采用该方式。目前多利用PTC或ERCP使造影剂直接进入胆囊，可以显示胆囊腔内不规则充盈缺损或轮廓不整齐的胆囊腔。

MRI检查：对于胆囊及肿块的显示优于CT平扫。主要表现为：一个软组织肿块占据胆囊的位置。胆囊壁呈弥漫性或局限性不规则增厚，囊壁厚度>10mm时高度怀疑胆囊癌的存在。肿物从胆囊壁内突入囊腔。MRCP可对胆道从整体上进行观察。

超声内镜：在胆囊癌的诊断上有一定的应用价值。

胆囊癌检查的具体选择应要结合实际情况。