脑积水的种类和检查方法

脑积水需要做的影像检查方法都有哪些呢？一般情况下，医生会根据患者的具体症状来选择适合的影像检查手段。所以，提前了解脑积水的种类和检查方法也会有所帮助。

脑积水的种类

急性脑积水：临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。

慢性脑积水：临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。

正常颅内压脑积水：步态不稳，运动障碍程度不一，从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能行走，最终卧床不起；精神障碍为较早出现的症状之一，初期为记忆力减退，重者出现痴呆等。个别患者可有大小便失禁。儿童可见头围在正常值范围或略超过正常值，精神运动发育迟缓，智力下降，学习能力差，运动障碍等。

静止性脑积水：临床表现类似于正常颅内压脑积水，脑室的容积保持稳定或缩小，未再出现新的神经功能损害，精神运动发育随年龄增长而不断改善。

接下来，就来看看脑积水的检查方法吧。

脑积水的检查方法

CT：可以显示脑室的大小、皮质萎缩的程度及相关的病变。在常压性脑积水中，脑室明显扩大，同时出现脑沟加深，但两者不成比例，而以脑室扩大更明显。在有些病人，脑室周围低密度是重要的表现。

MRI：脑实质内可见由腔隙性梗死引起的轻微信号改变。特别是可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液，多数可见到大脑导水管通畅。脑室扩大而蛛网膜下腔容积正常，高压性脑积水则脑室扩大而蛛网膜下腔消失。

同位素脑池扫描：通过腰穿，将放射性核素注入蛛网膜下腔，分别于4、24、48和72小时进行脑扫描。正常情况下，同位素在脑凸面流动而不进入脑室，48小时后大脑表面的同位素完全消失。在原发性正常压力脑积水者，同位素进入脑室内并滞留达72小时，而脑凸面无积聚；或同位素进入脑室，也积聚在脑凸面。

脑积水除了以上影像检查外还需要做其他的检查来辅助治疗。