古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
哪些影像检查适用于胆囊癌呢?癌症肿瘤的影像检查有很多,具体需要根据不同的情况来选择。在这里,要为大家介绍的是胆囊癌的6种影像检查方法,快来看看都有哪些吧。
胆囊癌的症状
右上腹疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射,此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石,炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
消化道症状:绝大多数90%出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致,恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
黄疸:由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸,少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸,黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致,同时伴有消瘦,乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
畏寒,发热:多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。
右上腹肿块:病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%,一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝,胃,胰等,也可出现相应部位包块。
那么,胆囊癌的检查方法又是怎样的呢?
胆囊癌的6种影像检查方法
B超检查:是首选的检查方法,可以清楚显示胆道系统、显示胆囊内的隆起性病灶。胆囊癌的声像图大致可分为小结节型、覃块型、厚壁型、混合型、实块性等。
CT检查:胆囊癌的CT表现有四种类型:肿块型、囊壁增厚型、腔内型及弥漫浸润型。CT对早期胆囊癌的诊断价值不如B超,但晚期,尤其对于胆囊癌的浸润及扩散范围的判断壁B超检查的准确率高。
X线检查:X线对瓷胆囊或胆囊钙化有诊断意义;对消化道钡餐造影检查,部分病人可以出现十二指肠、小肠上部或结肠肝曲受压移位,还可出现肠管被侵犯的征象;胆囊造影,如口服或静脉造影约有75%左右的患者胆囊管阻塞,会使得胆囊无法显影,一般不采用该方式。目前多利用PTC或ERCP使造影剂直接进入胆囊,可以显示胆囊腔内不规则充盈缺损或轮廓不整齐的胆囊腔。
MRI检查:对于胆囊及肿块的显示优于CT平扫。主要表现为:一个软组织肿块占据胆囊的位置。胆囊壁呈弥漫性或局限性不规则增厚,囊壁厚度>10mm时高度怀疑胆囊癌的存在。肿物从胆囊壁内突入囊腔。MRCP可对胆道从整体上进行观察。
超声内镜:在胆囊癌的诊断上有一定的应用价值。
腹腔动脉造影:诊断胆囊癌的正确率为70%~80%,在检查出早期胆囊癌中有一定价值。
以上6种影像检查都适用于胆囊癌哦。
(责任编辑:翟福娣 )
胆囊癌应该要做哪些医学影像检查来辅助治疗呢?胆囊癌是癌症的一种,因此也是需要做影像检查的。今天,一起来看看胆囊癌医学影像检查的方法都有哪……详细>>
胆囊癌适用于哪些检查方法呢?想要确诊胆囊癌就要选择正确适合的检查方法,这样才不会容易出现误诊的现象。在这里,不如就来一起看看有哪些影像检……详细>>
当身体出现黄疸、上腹部胀痛、不适、恶心、厌食等症状时,一定要警惕胆囊癌。很多病人由于缺乏对胆囊癌相关知识的了解,出现症状时没有及时到……详细>>
胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,其发病率近年来呈稳定上升趋势,很多患者并无临床特异性症状,因此早期不易被发现。超声检查……详细>>
胆囊癌早期诊断B超优于CT,中晚期CT对病变的检出率高于B超,CT和B超各有特点,相互配合明显提高了胆囊癌的检出率。详细>>