盘点：胆囊癌的6种影像检查方法

哪些影像检查适用于胆囊癌呢？癌症肿瘤的影像检查有很多，具体需要根据不同的情况来选择。在这里，要为大家介绍的是胆囊癌的6种影像检查方法，快来看看都有哪些吧。

胆囊癌的症状

右上腹疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射，此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石，炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

消化道症状：绝大多数90%出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致，恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。

黄疸：由于癌肿的扩散，约有1/3～1/2患者出现黄疸，少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸，黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致，同时伴有消瘦，乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

畏寒，发热：多出现于癌肿晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。

右上腹肿块：病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%，一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大；二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状；另外侵及肝，胃，胰等，也可出现相应部位包块。

那么，胆囊癌的检查方法又是怎样的呢？

胆囊癌的6种影像检查方法

B超检查：是首选的检查方法，可以清楚显示胆道系统、显示胆囊内的隆起性病灶。胆囊癌的声像图大致可分为小结节型、覃块型、厚壁型、混合型、实块性等。

CT检查：胆囊癌的CT表现有四种类型：肿块型、囊壁增厚型、腔内型及弥漫浸润型。CT对早期胆囊癌的诊断价值不如B超，但晚期，尤其对于胆囊癌的浸润及扩散范围的判断壁B超检查的准确率高。

X线检查：X线对瓷胆囊或胆囊钙化有诊断意义；对消化道钡餐造影检查，部分病人可以出现十二指肠、小肠上部或结肠肝曲受压移位，还可出现肠管被侵犯的征象；胆囊造影，如口服或静脉造影约有75%左右的患者胆囊管阻塞，会使得胆囊无法显影，一般不采用该方式。目前多利用PTC或ERCP使造影剂直接进入胆囊，可以显示胆囊腔内不规则充盈缺损或轮廓不整齐的胆囊腔。

MRI检查：对于胆囊及肿块的显示优于CT平扫。主要表现为：一个软组织肿块占据胆囊的位置。胆囊壁呈弥漫性或局限性不规则增厚，囊壁厚度>10mm时高度怀疑胆囊癌的存在。肿物从胆囊壁内突入囊腔。MRCP可对胆道从整体上进行观察。

超声内镜：在胆囊癌的诊断上有一定的应用价值。

腹腔动脉造影：诊断胆囊癌的正确率为70%~80%，在检查出早期胆囊癌中有一定价值。

以上6种影像检查都适用于胆囊癌哦。