胆管癌的病因和检查方法
胆管癌的病因究竟是什么呢?想要预防一种疾病就需要先了解这种疾病的病因并且定期进行检查,这样才能更有效的预防。在这里,要为大家介绍的是胆管癌的病因和检查方法,一起来了解了解吧。
胆管癌的病因
胆道手术史:胆管癌可发生在手术多年之后,可发生在不含结石的胆管,主要是慢性胆道感染导致上皮间变,常是在胆道内引流术后。
放射性二氧化钍:与钍有接触史的患者中,胆管癌的发病年龄较无钍接触史者早10年,其平均潜伏期为35年接触钍后,且较多发生在肝内胆管树的末梢。
硬化性胆管炎恶变:原发性硬化性胆管炎PSC病人患胆管癌的机会也高于一般人群,PSC亦与溃疡性结肠炎有关。
乙型肝炎病毒感染:国内部分胆管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之间是否有联系尚待进一步阐明。
K-ras基因突变:近年来分子生物学研究表明,胆管癌K-ras基因12密码子突变率达77.4%,说明K-ras基因突变在胆管癌的发生中可能起比较重要的作用。
那么,哪些检查方法适用于胆管癌呢?
胆管癌的检查方法
B超检查:B超下胆管癌的表现为:(1)病灶部位段胆管不均匀性增厚导致管腔狭窄或突然中断,呈鼠尾样改变,胆管内软组织块影,呈低至中强回声,与胆管壁相连、边缘不整齐,无活动度,无声影伴随;(2)病灶以上胆管不同程度扩张;(3)中下段胆管癌,胆囊肿大。(4)晚期肝内有转移灶,肝门部淋巴结肿大。
经皮肝穿刺胆囊造影(PTC):病灶部位以上胆管明显扩张,有助于了解病灶上段侵及范围,显示梗阻以上肝内外胆管扩张的典型特征呈“软藤征”或“垂柳征”,梗阻部位呈不规则截断征,或者呈不规则狭窄。
逆行胰胆管造影(ERCP):对梗阻远端胆管的显影清晰,能显示病变胆管的位置及形态。与PTC结合可以确定侵及的范围,对胆总管远端的病变还可以进行活检明确性质。
CT检查:发现肝内外胆管扩张、胆囊肿大等间接征象。对直径小于1cm的肿块难以辨认。
MRCP: 该项检查可以显示胆管扩张的范围、程度及梗阻情况。
胆管癌的具体检查方法需听医嘱。
(责任编辑:翟福娣 )
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