萎缩性胃炎的胃镜检查表现和复查时间

几乎所有胃部疾病都需要做胃镜检查来辅助治疗，萎缩性胃炎就是其中之一。那么，萎缩性胃炎在胃镜检查下的表现是怎样的呢？同时，萎缩性胃炎是否需要做胃镜复查呢？下面具体胃镜大家介绍介绍吧。

萎缩性胃炎的胃镜检查表现

萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。

粘膜皱襞细小甚至消失，当注气入胃后，皱襞很快消失，空气排除后，皱襞恢复较慢，且胃内分泌物少，有时粘膜干燥，反光减弱。

胃粘膜颜色变淡：呈淡红，灰黄，重者呈灰白或灰蓝色，可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布，周边境界不清，可表现为红白相间，以白为主，它是粘膜萎缩镜下最早表现。

慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑，附着粘液，以及反光增强等，若以浅表性胃炎的改变为主，称浅表萎缩性胃炎，以慢性萎缩性胃炎改变为主，则称萎缩浅表性胃炎。

当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而粘膜下血管显露的特征常被掩盖，镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生，但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。

粘膜下血管透见：粘膜萎缩使粘膜下血管可见，萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉，血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征，但应注意，在正常胃底部过度充气使胃内压过高时，胃粘膜可透见血管网。

然而，萎缩性胃炎是否需要复查呢？

萎缩性胃炎的胃镜复查时间

轻度异型增生，年龄>60岁或（和）伴有重度萎缩性胃炎患者随访间隔应为半年，而其他情况下的轻度异型增生可为1年；

中度异型增生的癌变率较高，在确诊后的第1年应每3个月复诊1次，以后可延长至半年；

重度异型增生的癌变率最高，应立即复查胃镜和病理，必要时行镜下黏膜切除或手术治疗。

萎缩性胃炎的胃镜具体复查时间应听医嘱。