眼眶海绵状血管瘤的影像检查途径

有哪些影像检查适用于眼眶海绵状血管瘤呢？现如今的医学上有很多不同的影像检查，各种影像检查具有不同的作用，所以不能互相替代。在这里，不如就来一起了解了解眼眶海绵状血管瘤的影像检查途径都哟卞吧。

什么是眼眶海绵状血管瘤

海绵状血管瘤是典型的眶内良性肿瘤，临床表现可作为各种良性肿瘤的代表，是成年人最常见的原发于眶内的肿瘤。

肿瘤多位于眼眶肌锥内，绝大多数为单发，极少数为多发，可一眶多发，偶见发生于两侧眶内。多数病人早期无自觉症状或仅表现有单侧进行性、无痛性眼球突出。由于约80% 位于肌锥内，因此，眼球向正前方突出最常见，位于肌锥外者可使眼球移位。视力一般不受影响，但在少数病程较长、肿瘤较大的病例，视力可严重受损。早期眼球运动通常不受影响，晚期可出现眼球运动障碍。位于眶尖区的肿瘤可导致视盘水肿、视神经萎缩或因肿瘤压迫产生脉络膜皱褶。此种肿瘤位于眶内，进展缓慢，症状、体征及影像显示具有代表性。海绵状血管瘤的治疗主要采用手术切除，预后较好。

与此同时，眼眶海绵状血管瘤的检查方法又是怎样的呢？

眼眶海绵状血管瘤的影像检查途径

CT检查利用X线作光源，穿透能力强，而且计算机成像，分辨率高，可准确显示肿瘤在眼眶内的位置关系，且能通过眶尖有无透明三角区判断肿瘤与周围组织有无粘连，同时能反映颅内情况，对肿瘤定位诊断极有帮助。但CT仅能通过密度差异揭示肿瘤，而海绵状血管瘤与其他良性实体肿瘤的密度接近，因此很难做出准确的组织学判断。如果各组织间密度接近，更不利于定位诊断，本组7例就因与视神经接近而形成一体的高密度，无法准确判断肿瘤与视神经的关系，给设计手术方法带来一定困难。

MRI检查能直接形成水平、矢状和冠状图像，因此定位诊断精确。MRI为多参数成像，各组织的T1和T2加权像有明显差异，依靠两种参数形成的图像（T1WI和T2WI）对区分各组织有帮助，并根据视神经、眶脂肪和海绵状血管瘤之间的信号强度不同，能清楚分辨三者的关系，尤其是明确肿瘤与视神经的关系，对选择手术进路关系重大。

眼眶海绵状血管瘤由许多大小不等的血窦构成，血流缓慢、迂曲。动态增强扫描可明确显示“渐进性强化”征象[3]，即在强化早期，含造影剂的血液首先充盈靠近供血动脉的血窦，图象表现为瘤体部分斑片状强化，随时间推移充盈造影剂的血窦逐步增多，强化范围逐渐扩大，最后全部血窦均为含造影剂的血液充盈，图象表现为瘤体均匀强化。 “渐进性强化”使海绵状血管瘤的特异性征象，对鉴别诊断有极大的帮助。神经鞘瘤和神经纤维瘤表现为不均匀强化，淋巴管瘤可为均匀强化，也可为不均匀强化。由于神经鞘瘤、神经纤维瘤和淋巴管瘤等的剥离、切除较海绵状血管瘤困难，而且切除不完全容易复发，因此，术前准确鉴别海绵状血管瘤与神经鞘瘤、神经纤维瘤和淋巴管瘤对制订手术方案至关重要。“渐进性强化”征象对诊断和鉴别诊断海绵状血管瘤特异性高，可为临床提供重要依据，MRI显示“渐进性强化”征象具有明显优越性。

B超对眼眶海绵状血管瘤的定性诊断具有特殊作用，但定位能力差。CT可揭示肿瘤位置，但对与视神经关系密切的肿瘤定位较差，动态扫描时可显示特异性征象“渐进性强化”，对肿瘤定性有极大帮助。MRI可准确定位，明确肿瘤与周围组织的关系，而且显示“渐进性强化”征象具有明显优越性。因此，我们认为，B超结合MRI动态增强扫描，能够对眼眶海绵状血管瘤作出准确定性和定位诊断，可以指导选择手术路径和手术方案。

如果怀疑患了眼眶海绵状血管瘤就要及时的就医检查哦。