“不死的癌症”骨髓炎的影像检查方法

骨髓炎被称为“不死的癌症”，治疗比较棘手，通过影像学检查可帮助骨髓炎的确诊和术前准备。下面，我们就来一起了解下骨髓炎的影像检查方法都有哪些吧！

骨髓炎的影像检查方法

X线检查

从X平线片上可获得确诊慢性骨髓炎的有用信息，在一开始就应该做这项检查。如果有皮质骨破坏和骨膜反应则强烈提示有骨髓炎。断层片在过去是常规检查手段，现在已经不再是了，但是断层片在发现死骨方面很有用。如果有窦道，应做窦道造影，对制定手术方案很有用。

CT 检查

若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染。

MRI检查

MRI检查软组织比CT好，而且显示骨的水肿区效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可显示界限清晰的高信号区，周围有活跃的病灶（环形征）。

碘油造影

为了明确死骨或骨腔与窦道的关系，可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。

接下来，我们再来了解下骨髓炎的治疗方法。

病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。

1、穿刺吸引术

为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。

2、开窗引流术

在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

3、死骨取出术

对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。

4、带蒂肌肉瓣充填术

因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。

5、截肢术

适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

6、大块病骨切除术

一般适用慢性血源性骨髓炎，病骨已明显硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。