儿童如何选择影像检查？专家：避免不必要的检查

影像检查主要包括有X线、CT、MRI（磁共振成像）及超声检查，作为特殊人群的儿童，他们在就诊时该如何选择合适的影像检查呢？专家提醒，年龄越小，对辐射的敏感性也越高，儿童应避免做不必要的影像检查。

儿童如何选择影像检查？

1、B型超声波检查（B 超）。B 超检查无辐射，无年龄限制，也无任何禁忌症。对于腹腔及盆腔脏器检查首选B 超。当儿童出现无任何附加症状的肚子疼时，医生怀疑是实质性脏器发生病变，就会建议通过 B超排查。

2、X线。X 线拍片检查是利用 X 线穿透人体受检部位并感光形成影像从而帮助医生诊断。它无年龄限制，也无禁忌症。优点是成像速度快，可以留下客观的记录，有利于复查对比。它一般多用于胸部、脊柱、四肢骨骼等部位的检查。检查前无需儿童禁食禁水。

3、X线计算机断层扫描（CT）。CT 与 X 线拍片检查的原理相同，只是它比 X 线拍片射线剂量大，时间长，分辨率高、图像效果更好。常规X 线拍片是重叠图像，而CT是断层图像，可以把组织的解剖结构显示得非常清晰。所以对于颅脑和椎管内疾病（如脑出血、脑积水、脑动脉畸形、脑肿瘤等），胸部及腹部盆腔的细微组织结构CT占有优势，它可用于全身各个部位。

4、MRI检查。该检查无辐射，可用于全身疾病的辅助检查，对软组织及各部位实质性脏器病变显影效果好。该检查的缺点是价格昂贵、检查时间长、检查期间必须保持静止不动，且检查时不能带入金属物品。

所以，儿童在影像检查的选择问题上，一般首选X线摄片和超声，如不需要全麻，其次可考虑做磁共振。如需要全麻，其次可考虑做CT。但还要考虑CT和磁共振对该疾病的显示效果，有时不能互相替代。

提醒：儿童应避免不必要的影像检查

专家指出，辐射对生长迅速的个体如胎儿、婴幼儿所产生的随机效应较大，这是由于幼稚和增殖活跃的组织细胞对射线非常敏感所致。同样的暴露下，胎儿的风险大约是成人风险的75倍。辐射对新生儿和幼儿的效应可潜伏多年。年龄越小，对辐射的敏感性也越高。因此，防辐射在儿科中显得尤其重要。

儿童在医学检查中最可能受到辐射，如儿童胸部摄片、胸部透视、胸部CT等。超声和磁共振没有辐射，但这两种检查不能适用所有情况。首先要尽量避免做不必要的影像检查，儿童胸部检查尽量用摄片取代透视。在无法避免检查时，尽量配合医生，确保一次完成检查，以避免反复检查而增加的射线量。家长要保存好检查结果，在其他医院做过的检查要主动出示。