常规体检不提倡PET/CT检查 PET/CT的适应症有哪些？

PET/CT是PET和CT的组合体，是一种常见的影像检查方法，价格比较昂贵。对于这种昂贵的影像检查，很多人并不是很了解，甚至存在误解。下面，我们就来简单了解下PET/CT检查的适应症吧。

常规健康体检不提倡PET/CT检查

在早期发现肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、肿瘤进展的评价和分期、指导放疗计划、治疗前预测预后、治疗后判断疗效、早期发现肿瘤的复发、搜寻原因不明癌的主病灶等方面，PET/CT检查都要优于目前同类诊疗手段。中国原发性肺癌诊疗规范2015版中明确指出：“PET/CT是我国原发性肺癌诊断和鉴别诊断、分期和再分期、疗效评价、预后评估的最佳方法，有条件者推荐使用。”但PET/CT对健康人群肿瘤阳性检出率仅1%-2%，因此常规健康体检中并不提倡，PET/CT体检适合针对性地对具有肿瘤高发风险的人群进行。

PET/CT检查的适应症

癫痫：在发作间歇期，典型的18FDG PET成像可揭示与癫痫源灶对应的低代谢区。发作期示高代谢区。与MRI相比18FDG PET是一项更敏感的方法。

痴呆：随着人寿命的增加，痴呆正在成为一个极大的医疗和社会问题，由于治疗选择的改进，痴呆的早期诊断和鉴别诊断越来越重要。在该病的早期，功能/代谢成像技术较临床评价和解剖成像技术更敏感。在老年性痴呆病，18FDG PET的最常见的表现为双侧性顶、颞叶皮质的摄取减低，后来可扩展到额叶皮质，低代谢区的增加与临床上痴呆渐变严重相关。

神经精神病：PET通过其图示代谢的能力提供若干无结构异常的功能性精神紊乱和神经化学改变间的联系。

脑血管病：脑血液动力和代谢功能连同自动调节机制是复杂的，但通过15O和18FDG成像和测定。可用于评估的参数包括局部脑血流、局部脑血容量、局部脑氧代谢率、局部脑氧摄取率和局部脑葡萄糖代谢率。