冠脉CT可以诊断哪些疾病？冠脉CT的适应症

什么是冠脉CT？冠脉CT它可以诊断哪些疾病？冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查，适用于具有心血管疾病的患者。下面，我们主要来了解下冠脉CT的适应症。

冠脉CT的适应症

冠脉CT主要用于低到中度冠心病患者的风险预测，有明显体征的患者可进行此项检查。但对无症状的患者不建议将CT作为筛查手段。CT是把双刃剑。它的隐患主要在于电离辐射损伤。因此在做CT检查之前，应该进行风险评估。要对病人的年龄、血糖血脂等相关信息进行解析，看看病人是否适合做，而不是想做就做。

症状很典型或很不典型都不是CT的适应症

如果病人症状很不典型，没有支持冠心病的证据，可以先做一些更简单的检查，如活动平板或24小时心电图等检查。相反，如果症状很典型则应该直接做造影，因为CT仅仅是一项检查，不能同时进行干预，如果CT检查发现比较严重的狭窄还是要去做造影。而造影检查的同时可以进行球囊扩张或支架植入的手术。所以说，CT的价值主要在于鉴别那些怀疑有冠心病，但证据又不是很足的患者，如果冠脉CT没事或比较轻微，就不用再去做造影了。

冠脉CT检查的注意事项

（1）进行CT冠脉检查时需将受检者的心率控制在70次/分以下，如心率过快，检查前要在医生的指导下口服控制心率的药，如倍他乐克。心律不齐者须经药物控制后才可做此项检查。房颤心律、偶发的房性和室性期前收缩，以及比较严重的窦性心律不齐（心率变化超过5次/分以上）的情况，会对重建后的图像产生非常大的影响，尽管经过个性化的后处理，其用于诊断的图像也往往只能达到三级的标准。

（2）检查前需禁食4小时。

（3）碘制剂过敏者和严重肝肾疾患者为检查禁忌症。现在多数情况下不在冠脉CT检查前做碘过敏试验，但对有过敏体质的病人应该在检查前行碘过敏试验。