你是乳腺癌高危人群吗?乳腺癌的影像学筛查
目前,乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题,女性特别是乳腺癌高危人群进行乳腺癌筛查刻不容缓。那么,乳腺癌的筛查方法有哪些呢?哪些人群属于乳腺癌的高危人群?
乳腺癌的高危人群
1、家族里有女性一级亲属(母亲、姐妹和女儿)患上乳腺癌;
2、携带突变的乳腺癌易感基因(BRCA1和BRCA2基因);
3、曾经有一侧乳腺癌或卵巢癌、结肠癌等;
4、乳腺不典型增生;
5、两次以上的乳腺包块穿刺活检证实为乳腺良性疾病。
此外,从未生育或头胎生育在30岁以后,未哺乳,初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁,绝经后发胖,曾使用过避孕药或进行过雌激素替代治疗,饮酒、吸烟、活动量少等,也属于乳腺癌发病的危险因素,应引起我们女性朋友重视。
乳腺癌的影像学筛查
(1)乳腺 X 线检查
1)乳腺 X 线检查对降低 40 岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。
2)建议每侧乳房常规应摄 2 个体位,即头足轴 (CC) 位和侧斜 (MLO) 位。
3)乳腺 X 线影像应经过 2 位以上专业放射科医师独立阅片。
4)乳腺 X 线筛查对 40 岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺 X 线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对 40 岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺 X 线检查。
5)常规乳腺 X 线检查的射线剂量低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺 X 线检查。
(2)乳腺超声检查
可以作为乳腺 X 线筛查的联合检查措施或乳腺 X 线筛查结果为 BI-RADS 0 级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前,绝经前患者比例高,乳腺相对致密,超声可作为乳腺筛查的辅助手段。
(3) 乳腺磁共振 (MRI) 检查
1)MRI 检查可作为乳腺 X 线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。
2)对设备要求高,价格昂贵,检查费时,需静脉注射增强剂。
3)可与乳腺 X 线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。
(责任编辑:邓莹莹 )
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