甲状腺癌术后用放射治疗 可减少癌肿局部复发

甲状腺癌是人类健康的一大杀手，治疗甲状腺癌除了常见的手术治疗、内分泌治疗，放射治疗也是一种常见的治疗方式。但有些患者谈“放射”色变，用放射性碘131治疗甲状腺癌到底是怎么回事？是否安全可靠呢？

岳殿超 中山大学附属第一医院核医学科副主任

碘131常用于甲状腺癌术后治疗

中山大学附属第一医院核医学科副主任岳殿超教授向家庭医生在线编辑介绍，用碘131治疗一般是在甲状腺癌术后的一个月后开展。在碘131治疗之前，医生会要求：这个病人甲状腺属于“兴奋状态”，即病人不吃补充甲状腺功能的药物。因为甲状腺癌手术一般要做部分、大部分的切除，甚至全切。这样病人会出现甲状腺功能低，就需要补充甲状腺激素。但如果需要用碘131治疗甲状腺癌，就需要停服甲状腺激素，至少3-4个礼拜以上。到那个时候，甲状腺的肿瘤细胞对这个碘的吸收能力就比较强，从而可以达到治疗的目的。

利用碘131杀死甲状腺肿瘤细胞

那为何肿瘤细胞吸收碘131后，就能起到治疗效果呢？岳殿超教授向我们解释，甲状腺癌的碘131治疗主要是用于“分化型的甲状腺癌”，比如说常见的甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌，两种甲状腺癌的癌细胞里面，都有正常的甲状腺细胞类似的功能，它可以吸收碘131。吸收碘131以后，这种肿瘤细胞，不管它是淋巴结转移还是骨头转移的，我们都可以利用碘131产生的β射线，杀死这个肿瘤细胞。同时碘131还有伽马（γ）射线，可以利用我们的SPECT（单光子发射计算机断层成像术），进行一个显像，就可以把这个肿瘤的病灶定位，然后观察治疗的效果。

专家简介：

岳殿超，医学博士，副主任医师，中山大学附属第一医院核医学科副主任。担任中国医促会甲状腺疾病分会全国委员；广东省中西医结合学会核医学专业委员会副主任委员；广东省医学会核医学分会委员；广东省医师协会核医学分会委员；广东省科委专家库成员；广东省医疗事故鉴定库成员。

医疗特长：甲状腺疾病（甲亢、甲状腺癌等）、皮肤血管瘤及瘢痕增生的核素治疗。SPECT、PET图像诊断。

研究方向：放射性核素（同位素）的诊断和治疗（甲亢、甲状腺癌、皮肤血管瘤和疤痕增生等）。

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