增强CT检查不是什么人都能做 关于CT你该知道这些

CT扫描对于很多疾病都有相当的临床诊断意义，但绝不是所有病变做CT扫描都能获得准确诊断，而是有其相应的适应症。那么CT扫描的适应症有哪些呢？做CT检查时又该注意些什么呢?

CT扫描的适应症

一、颅内病变：颅内肿瘤、颅部外伤、脑血管病，脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。

二、五官：眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物；外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤；鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉，鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。

三、颈部疾病：颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。

四、胸部：肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病，胸部外伤，肺血管病，肺囊肿，肺隔离症。纵膈肿瘤，血管性病变及转移性病变，心包病变，胸腔积液，胸膜间皮瘤，胸膜转移瘤。

五、腹部：肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤，感染性疾病，肝局灶性增生，肝硬化，腹部外伤，胆道、泌尿系统结石，梗阻性黄疸的鉴别，胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变，胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。

六、腹膜后病变：腹膜后肿瘤，腹膜后纤维化，腹主动脉瘤等。

七、盆腔：膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤，前列腺结石，子宫肌瘤，子宫癌，附件囊肿及肿瘤。

八、脊柱、四肢：脊柱、四肢外伤，骨折，椎管内有无骨折片，椎管有无变形、狭窄，脊柱，四肢炎症，结核，肿瘤，关节退行性病，椎间盘突出等。

九、特殊检查：颌面部骨折的三维重建，脑血管及主动脉血管的三维重建，肝脏三期扫描等。

腹部CT检查的注意事项

空腹，禁食、禁水6-8小时；检查下腹部病变的患者前4天开始少量饮食，检查前2天晚口服缓泻剂一次；使胃、肠内容物尽量减少至排空。若检查胆道系统的患者则嘱前一天中午多吃油脂食物，以便排出胆囊内浓稠的胆汁。

哪些病人不宜使用离子型造影剂

一般情况下，离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描，但属于下列情况者，应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。

一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者（如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验）。

二、颅内椎管内肿瘤，动脉瘤，血管畸形及感染者。

三、有癫痫病史者。

四、心、肺、肝、肾功能不全者。

五、恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者。

六、婴幼儿及60岁以上老年患者。

七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

八、某些特殊扫描者（如各部位动态扫描，肝双期/三期扫描、CT血管成像等）。

总之，CT增强扫描应以安全、舒适为前提，目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代，请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。