核磁共振对比剂对人体有害吗？专家：肾功能不全者要小心

人体中的病变五花八门、形形色色，随着现代医学日新月异发展，诊断设备及检测手段越来越多。一些常见病及疑难病症，通过医学影像学检查都能作出早期准确诊断。很多患者都疑问磁共振扫描为什么又要从静脉内注射对比剂（造影剂）作增强检查，甚至需要病人或家属签字，不少患者担心：增强CT要注射对比剂，会对人体造成伤害吗？对此，家庭医生在线编辑采访了中山大学附属第一医院李子平主任医师，让他来解答相关问题。

磁共振对比剂相对安全 患者无需过忧

李子平教授表示：其实磁共振的对比剂，相对来讲是比较安全的。像CT对比剂，一次要打几十毫升，上百毫升，但是磁共振对比剂，就是十毫升，或者十几毫升就可以，所以磁共振对比剂，相对是比较安全的。

肾功能不全者要慎用对比剂

“但是所有的用药，都可能有一些副作用。虽然对比剂副作用比较少，但对一些肾功能比较差的病人，可能就会有一些影响”，李子平教授说到。这些影响是什么呢？主要是对比剂中的钆，本来是结合在螯合物里面的，如果肾功能不好的患者，钆排不出去，在里面就会停留比较长，金属钆离子就会析出来，析出以后就对人体的组织有损害。使用线形的含钆对比剂，容易析出来，如果是环状的包钆离子，包到里面去，包得比较紧，即使在体内停留时间比较长，它也不容易析出来，对人体损害也比较小。因此，李子平教授建议，磁共振检查时最好还是采用环状的对比剂比较好，钆析出来的几率低。

除了肾功能不全者，极少数对对比剂过敏的患者也不能注射对比剂。此外，孕妇如果要做增强扫描的话，一定要告诉医护人员自己有怀孕。再让临床医生和放射科医生讨论，根据病情来判断需不需要做的对比剂增强扫描。

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