肾结石你了解多少 这些影像学检查不可少

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，多发生于青壮年男性。对于肾结石的诊治，常用的检查方法有尿化验、血液检查、X线检查、B超检查、CT检查等。今天，我们主要来了解一下肾结石的影像学检查。

肾结石你了解多少？

肾结石是一种常见病，一般男性多于女性，但女性也不可轻视。正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便形成结石。肾结石可以长期存在而无明显症状，特别是较大的结石。而较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，才会出现绞痛和血尿。

肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛一开始可能仅表现为腰部酸胀不适，通过活动或劳动会促使疼痛的发作或加重。

肾结石绞痛则呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈急性病容，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可能数分钟即缓解。

如何判断自己是否得了肾结石

肾结石的诊断可以从以下几个方面入手：

1.腰部钝痛：多为肾盂较大结石如铸形结石，剧烈运动后可有血尿。

2.感染症状：合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

3.排石史：在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，病人顿感轻松舒适。

4.肾绞痛：常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

肾结石的影像检查方法

1.X线检查

有肾结石后，影像学会发生改变，从而，X线检查也是肾结石的检查中必做的一个项目，通过X线检查，目的是确定结石的特点及解剖形态，确定合适的治疗方法。

2.B超

B超能显示结石的特殊声影，也能评价由肾结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等，更可发现x线检查不能显示的小结石。可能大家并不曾知晓，一些没有症状的肾结石正是借助于B超或是x线的一次偶然检查而发现。可见B超在肾结石的检查中所起到的重大作用。B超检查在结石的检查中也是最常用的一种检查方法。

3.内窥镜检查

包括肾镜、输尿管镜和膀胱镜检查3种，通常在x线检查未显示结石，而尿毒造影有异物时，借助内窥镜检查可明确诊断。

4.CT检查

并非所有的尿石患者均需作CT检查。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别肾囊肿或肾积水；可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等；增强造影可了解肾脏的功能；对因结石引起的急性肾功能衰竭，CT能有助于诊断的确立。