阴超能检查出子宫癌吗？50岁女性需注意这些

　　子宫内膜癌（简称：子宫癌）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是临床中最常见的妇科恶性肿瘤疾病。而阴超是目前较好的检查妇科疾病的一种检查方法，检查视野直观准确，那么，在临床诊断中，阴超能检查出子宫内膜癌吗?

　　阴超可以检查子宫内膜癌吗?

　　阴超检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3～81.82。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87。另外，阴超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9。阴超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。

　　子宫内膜癌还有哪些检查方法?

　　1、妇科检查

　　重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。子宫内膜癌术后复发转移怎么治疗。

　　2、细胞学检查

　　子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低，其原因：

　　①柱状上皮细胞不经常脱落；

　　②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解，变性，不易首席认；

　　③有时颈管狭窄闭锁，脱落细胞难于达到阴道。

　　为了提高阳性诊断率，不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。

　　3.诊断性刮宫

　　刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否子宫内膜癌多多见于50～60岁的妇女，为癌，还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。

　　但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮：

　　先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深，将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管，误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌，癌组织过多，当小刮匙进入宫腔时，带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚，皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。

　　子宫内膜癌多多见于50～60岁的妇女，因子宫内膜癌病因尚不明确，目前尚不能预防其发生，因此，重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能，对年轻妇女月经紊乱治疗无效者，亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。