介入治疗有风险吗？患者该如何选择

介入治疗是在影像引导下对疾病所做的微创手术治疗，作为继内科治疗学和外科治疗学之后兴起的的第三大临床治疗学科，因其创伤小、疗效明确和恢复快等优势，深受病人和医生的欢迎，已成为临床一线的治疗方法。随着该技术在临床的推广和普及，治疗的并发症（风险）呈上升趋势，应受到医生和患者的高度重视。但是介入治疗风险无处不在。以肝癌患者为例，做肝癌介入手术治疗一半会存在以下危险。

肝癌介入治疗的风险有哪些

1、肝功能严重障碍，严重黄疸，凝血功能障碍。

2、大量腹水或重度肝硬化，肝功能Child C级。

3、门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞，无侧支血管形成者。

4、感染，如肝脓肿。

5、癌肿占全肝70%或70% 以上者（若肝功能基本正常，可采用少量碘油分次栓塞）。

6、白细胞<3000。

7、全身已发生广泛转移者。

8、全身情况衰竭者。

不仅如此，任何癌症介入治疗，可能都存在不同程度的危险，以下是某医院的临床数据：

1、严重并发症有死亡、截瘫、心脑血管意外等，发生率为0.2%；

2、中度并发症有休克、昏迷、大出血、骨折、周围大神经损伤、气胸、肠道穿孔等，发生率0.5%；

3、轻度并发症有过敏反应、血肿、感染、周围小神经损伤、皮肤烧伤等，发生率0.8%。

很多人疑惑介入手术是微创手术，怎么有如此高的并发症风险呢？客观地说，较传统的外科手术，病人介入手术时受到的创伤明显减小，但创伤小不等于风险小。

为什么介入治疗会有风险呢？

1、介入手术损伤是客观存在的风险，手术是双刃剑，既治病也伤人，手术过程必然伴有正常组织的损伤，重要脏器和组织损伤后可发生严重并发症，次重要的脏器和组织损伤后发生中度并发症，不重要的脏器和组织损伤后可以出现轻度并发症。

2、病人的基础疾病及不良生理状况是发生风险的高危因素，包括高龄、晚期肿瘤、心脏病及脑血管疾病及内脏功能不全。

3、最后还要考虑经济损失风险，部分高值的器械是自费的，如果有疗效，算是投资生命有收益，心理尚能平衡；若没有疗效，血汗钱就打水漂了，再加上并发症，可能落得个“人财两空”。

患者和医生如何正确面对介入治疗？

医生和患者都恐惧风险，还要勇敢地直面风险。疾病检出或发展到一定程度时需要介入治疗，目的是解除当下疾病痛苦和化解或降低潜在更大的风险，治疗时病人必须面对手术本身带来的新的风险，所以病人及家属必须权衡可能的风险和获益，抉择做治疗还是不治疗。

对于患者而言：选择治疗，风险发生时，对病人而言，原来的疾病可能还未治愈，又要忍受并发症带来残废等新的痛苦，心身承受双重苦痛，生活不能自理，需要家人的照顾，给家庭带来了不幸和负担。

对于医生而言：选择给病人做治疗，风险发生时，对医生而言，努力半生得来的清誉可能毁于一旦，忍受来自非理性家属吵闹、恶意索赔、威胁医生前途，干扰工作环境，甚至人身攻击等医闹行为，还要承受来自领导和管理部门的压力，严重时停职，一家老小就喝西北风了。

据此可以总结出对医患双方都可以警示的一句话，请记住，“治疗有风险，选择须谨慎”。