突然很能吃需注意甲亢 核医学可治疗甲亢

　　美国著名甲状腺科专家鲍洛达·庞斯博士，在总结自己35年行医生涯时，特意强调“甲状腺机能受损是百病之源”。甲状腺功能失调‘牵一发而动全身’，因此，甲状腺疾病的防治也随之格外重要。

　　甲亢患者首选碘-131治疗方法

　　目前，碘-131治疗甲亢是核医学最成熟的治疗方法，已有六十多年历史，经过半个多世纪的临床实践，证明碘-131治疗甲亢是安全有效的，其疗效好、见效快、愈后不宜复发，且没有明显副作用的优点为广大患者所接受，并为临床医生特别是欧美等发达国家的临床医生所推崇。世界医学巨著《希氏内科学》在比较了药物、手术、碘-131治疗结果后指出：鉴于药物、手术治疗的副作用和碘-131治疗无短期并发症和有效性，他是目前最有效的治疗方法。

　　对90%以上的患者来说，一生仅需治疗一次，即只服一次碘-131，治疗即完毕，两周后见效，三个月左右康复，且不宜复发，因此，碘-131治疗甲亢被喻为“不流血的手术”、“内科甲状腺切除术”、“液体刀”。而内科药物治疗虽易控制甲亢症状，但要治愈甲亢却需经历漫长的过程，即使治愈，50～60%的患者还要复发，患者不易坚持。手术治疗甲亢在国外已经很少采用。中医药治疗因效果不确定，而且症状先轻后重而不被采用。

　　不过，由于戴着“核医学”的帽子，患者常常望而却步。“碘131虽有放射性，但在人体内的有效半衰期只有三至五天，之后因发生物理衰变而不具备放射性，随着人体新陈代谢被排出体外。”治疗时，性腺受到的X线辐射剂量少于30mGy，相当于子宫输卵管造影或钡剂灌肠时性腺受到的辐射量，不会对以后的健康造成影响。

　　碘-131治疗甲亢的适应症和禁忌症

　　我国卫生部新近颁发的指导性文书《核医学临床技术操作规范》上对碘-131治疗适应症做了新的、明确规定，不同于以往的是：适应症上对患者接受碘 -131治疗的年龄不再限制，WBC和Plt是否减低不再是碘-131治疗的障碍。它集中体现了目前国际学术界对碘-131治疗以及Graves甲亢病理生理的新认识和治疗的新进展。现介绍如下：

　　适应症：

　　Graves甲亢患者。

　　对抗甲状腺药物过敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治疗后多次复发、或甲状腺肿大明显的少年儿童Graves甲亢患者。

　　Graves甲亢伴WBC或Plt减少的患者。

　　Graves甲亢伴房颤的患者。

　　Graves甲亢合并桥本氏病摄碘率增高的患者。

　　禁忌症：

　　妊娠和哺乳患者。

　　急性心肌梗塞患者。

　　严重肾功能障碍的患者。

　　注意：特别是Graves甲亢伴有其他脏器合并症时，甲亢不纠正其合并症很难纠正，此时应尽早采用碘-131治疗，其疗效好、康复快，能避免甲亢引起的脏器慢性损伤，明显优于药物治疗。

　　突然很能吃 警惕患甲亢！

　　如果出现脾气急躁、思想不集中、情绪紧张、心慌乏力、怕热多汗、体重减轻、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状，就有可能患了甲亢。甲亢患者还可能伴有颈部增粗、手抖、眼球突出，或伴胫骨前水肿等症状，女性则可能出现月经失调甚至闭经，男性出现阳痿或乳房发育等症状。