古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
妇科B超检查是预防和及时发现妇科疾病不可或缺的一部分,但是B超检查也有一定的局限性,并不能完全代替妇科检查。
B超不能代替妇科检查吗?
在常做的检查项目中,B超因为无创、无痛、简便、费用可接受备受患者青睐。而B超也确实是特给力的一项非手术的诊断性检查。
妇科检查虽费用颇低,却因"不舒服"不受待见。患者对妇科检查的了解程度远不及B超,往往提出这样的疑问:做个B超就行了,为什么还非的做妇检?
其实,在关乎于疾病的所有的检查化验项目中,没有一招是可以"通吃天下"的。
病史和体检是诊断疾病的主要依据,即便是在辅助检查手段十分丰富的今天,体格检查也是不可或缺的。妇科疾病更有着不同于其他各科的某些特点,是妇科所特有的检查方法。
B超能检查哪些疾病?
1、妇科常规体检——观看卵巢大小,有无囊肿,实质性肿物等,同时观察有无子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位,子宫内膜息肉。
2、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。
3、对闭经,月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。
4、子宫肌瘤,卵巢囊肿患者定期复查。
5、评估生殖功能,观测卵泡发育及排卵情况,同时测量子宫内厚度,现在不少未婚未育女孩出于好奇,通过B超评估自己的生殖功能。
6、诊断先天性卵巢或子宫发育不良,幼稚型子宫或畸形子宫等。
注:如果有妇科炎症并没有形成包块、积液,B超就无法诊断出来,需要进一步做妇科检查。
妇科检查项目有哪些?
1、外阴检查:主要检查外阴的发育情况,有无炎症表现,有无损伤。
2、阴道检查:需借助阴道窥器。检查阴道及宫颈病变。通过窥视可行阴道分泌物检查和宫颈颈管分泌物涂片。宫颈颈管涂片也是宫颈癌的筛查方法。
3、双合诊:指医生双手通过阴道和腹部互相配合检查盆腔病变的一种方法。通过双合诊可以扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及周围组织的情况。如子宫大小,位置、活动度;附件(输卵管卵巢)有无包块、增厚或压痛。盆腔的一般炎症通过B超是不能诊断的。正常输卵管一般摸不到,如有输卵管积水的情况时,通过B超可以提供诊断依据。
子宫及周围组织的增厚压痛往往是盆腔炎症的表现。如有子宫或卵巢的肿瘤,通过双合诊检查活动度,可以了解病变的侵润程度,进行病变程度的分期。这些都是B超检查做不到的。
4、三合诊:即腹部、阴道、直肠的联合检查。可以弥补双合诊检查的不足。尤其是对于后位子宫来说更为重要。三合诊可以扪清"后位"子宫的大小;附件有无炎症;发现子宫后壁、子宫直肠之间及周围组织的病变;估计盆腔内病变的范围。临床上常见的子宫内膜异位症往往需要三合诊才能发现阳性体征。
5、肛-腹诊:是通过直肠和腹部配合的检查,一般用于无性生活(未婚)、阴道闭锁,或其他原因不能进行双合诊检查的患者。
在妇科疾病的诊断中,B超与妇科检查是互为补充的,不能互相代替。
(责任编辑:庄闲婷 )
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