餐后腹胀需小心脂肪肝 这些检查可助确诊

　　秋冬季是脂肪肝高发的季节，也是脂肪肝患者病情最易加重的时候，这主要与秋冬季的饮食息息相关关。因此，在秋冬季节管住嘴巴，对养肝、预防脂肪肝有很大的帮助。

　　秋冬季是脂肪肝的高发季 一定要管住嘴巴

　　冬季天气寒冷，人们往往躲在室内多，运动少消耗自然也就少了。再加上临近年关，亲朋聚餐增加，热量摄入往往过多。冬季又是传统进补的时节，吃的营养品又比较多。这样一来，大量无法被消耗的热量就被囤积在肝脏中，脂肪肝的发生或脂肪肝病人病情加重的情况，就很有可能发生。

　　早期多无表现 但部分人餐后腹胀

　　轻度脂肪肝可无任何临床症状，尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者，临床称为“隐性脂肪肝”。有部分人在餐后上腹部或整个腹部有饱胀感，在休息不好、活动多时，右上腹有胀胀的感觉，甚至轻微的胀痛。出现这些症状跟有脂肪超标后肝脏体积增大有关，但出现症状与否跟个人耐受情况有关。

　　中度或重症患者，特别是病程较长者症状较明显。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛，主要是右上腹痛，偶尔中上腹痛，伴压痛，严重时有反跳痛、发热，白细胞计数增高，似急腹症的表现，需要及时处理，此种表现少见。

　　如出现上述脂肪肝类似症状，需警惕脂肪肝，建议去正规医院做相关检查。

　　如何检查脂肪肝？

　　1、B超检查：弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减，按其衰减的程度，脂肪肝可分为3种：

　　(1)轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。

　　(2)中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊。

　　(3)重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。

　　2、CT检查：脂肪肝CT图像与实时超声(US)图像表现不同。CT诊断的准确性优于B超，主要表现为肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝内血管密度，而相比之下，门静脉内回声增强，密度降低与脂肪化严重程度相一致。动态的CT变化可反映肝内脂肪浸润的增减。弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝的密度普遍低于脾脏和肝内血管密度;重度脂肪肝时，肝脏CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾脏高6～12Hu)。增强后CT扫描，脂肪肝的肝内血管影显示得非常清楚，其形态、走向均无异常，有时血管可变细、变窄，但无推移、包绕现象，有助于鉴别肝癌与脂肪肝内的灶性非累及区(正常“肝岛”)。

　　3、MRI检查：一般认为其价值较US和CT为小。脂肪肝的磁共振(MRI)表现为全肝、一叶或灶性脂肪浸润，自旋回波(SE)序列和反转恢复(IR) 脉动序列的T1加权信号正常。短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高，但只显示脂肪的质子像;脂肪浸润区为高信号，肝内血管位置正常。近年有人用 MRI测定肝组织脂肪含量。

　　脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。