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椎间盘突出
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磁共振检查作用多 这些人群却不适合做检查

2017-11-04 08:30:57      家庭医生在线

磁共振检查虽然是现如今很普遍并且应用较广的检查方法,但是也会有些人是不宜做磁共振检查的,这是为什么呢?如果你对此也有疑问,就千万不要错过了接下来关于磁共振检查不宜人群的总结哦。

磁共振检查的基本常识

发生核磁共振,然后接受质子发出的核磁共振信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,构成各方位的图像。 CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转,所以只能做人体横断面的扫描成像,而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。MRI由不同的扫描序列可形成各种图像,如T1加权像、T2加权像、质子密度像等,还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等,CT只能辨别有密度差的组织,对软组织分辨力不高而MRI对软组织有较好的分辨力,如肌肉、脂肪、软骨、筋膜等信号不同。所以CT与MRI是截然不同的检查方法。

磁共振(MRI)对检测脑内血肿,脑外血肿,脑肿瘤,颅内动脉瘤,动静脉血管畸形,脑缺血,椎管内肿瘤,脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎间盘突出,原发性肝癌等疾病的诊断液很有效。

核磁共振成像技术是目前比较先进的也是比较昂贵的影响检查技术,它所检查的疾病很广泛,一般情况下对于X线,B超,CT不能诊断的疾病可以进行诊断定位,而且价值较高。如核磁共振成像用于头颅检查,颈部检查,脊柱检查等诊断价值最高,对于腹部疾病的检查与定位也有较高的诊断价值。一般不对四肢骨骼进行检查。

然而,有哪些人不宜做磁共振检查呢?

不宜做磁共振检查的人群

有关金属植入物。检查前病人应该对自己以往病史有所了解,必要时须摄X线片确定体内有无金属物存在,有金属物存在者最好事先了解该材料的组成成分。例如带有起搏器及电子刺激仪的病人严禁MR检查,凡安装人造耳蜗或眼内有铁磁性物质的病人也不能做MR检查。如果金属植入物是非铁磁性的,或者在磁场中所受偏转力或吸引力较小,不足以引起物体运动和位移,或者磁场作用力小于金属植入时的内固定力时(例如相当一部分口腔材料、心脏置换的瓣膜、植入几周后的血管内过滤器和支架、不锈钢或一些合金制的骨科材料),MR检查仍然安全可行。但体内有铁磁性的动脉瘤夹和止血夹者不能做MR检查。

脑出血与脑梗塞。虽然溶栓治疗为患者提供了治疗希望,但能否早期发现病灶是缺血还是出血却至关重要,因为这涉及到两种截然不同的治疗方法。形象地比喻:缺血时间较长的脑部组织如一片久旱的不毛之地,已失去溶栓的价值。近来,MR扩散加权与血流灌注成像从传统的显示皮层动脉的大血管,过渡到用灌注方法进行毛细血管检查,在脑梗塞的早期诊断方面取得了突破性进展。它有助于新旧梗塞的鉴别,脑梗塞和脑出血的鉴别,有利于脑梗塞溶栓时机的选择,而且无需动脉穿刺,无放射损伤,不需注入具有危险性的碘对比剂,检查时间相对较短,检查后不需要做任何观察和处理。病人必须合作,因为成像时间较长,而病人轻微的移动都会影响血管形态的显示而造成误诊。

胃癌。MR检查将成为胃癌有效和重要的检查方法之一。那么,对于病人来说要做些什么呢?病人检查前要禁食6-10小时,使胃内容物排空;在扫描前10分钟用辅助药物:胰高血糖素或654-Ⅱ,以消除肠里蠕动伪影,使胃处于低张状态,延缓胃的排空;在扫描前5-10分钟一次性服用800-1000ml口服对比剂,体质和耐受性差的病人在扫描前2次服用200-500ml,使胃保持适度充盈状态。

还应该要知道的是,MRI检查完毕后,对危重病人搬动时小心细致,防止病情加重,对做增强检查的病人,应让病人休息片刻,观察其是否有不良反应检查结束病人离开前,应叮嘱病人或家属妥善保管好MRI片及诊断报告单,以作个人疾病档案,当作备用。

(责任编辑:庄闲婷 )

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