肝癌的常规检查手段有哪些 这些人群需高度重视

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类，危害巨大，因此早期诊断与治疗非常重要。想要确诊肝癌，必须要通过临床检查来诊断，本文中将为大家详细解答胃病的常规检查手段，以及最佳检查选择。

肝癌的检查有哪些？

1、B超：容易对大肝癌误诊

单纯腹部B超检查有一定的局限性，往往难以确定肿块的性质。而且B超对于大肝癌与超大肝癌容易误诊，因为B超穿透力有限，视窗小，分辨率低，如是大肝癌，由于肝癌体积过大，容易有误诊的可能。而且B超检查结果容易受到检查者经验和分辨的限制，也会影响诊断结果。有报道说单纯腹部超声检查诊断肝癌有15%漏诊，所以不提倡单一检查B超诊断肝癌。

2、甲胎蛋白：存在假阴性的可能

甲胎蛋白检查能较早地发现肝癌，能在肝癌症状出现之前8个月就可呈现阳性，因而在没有症状出现时，检查甲胎蛋白就可能发现早期肝癌。但单独用甲胎蛋白普查会使20%左右的肝癌患者漏诊，因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高，也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。

3、CT：肝癌呈弥漫性时，CT早期不易发现

用CT检查肝癌是一个至关重要的手段，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。但当肝癌组织密度近似正常肝实质，肝癌呈弥漫性时，CT不易发现。而且CT区别原发性或继发性肝癌时有一定的困难。

4、MRI： 空间分辨率不高

MRI诊断与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。MRI也存在不足之处，它的空间分辨率不及CT，而且对于有上金属节育环的妇女、带心脏起搏器的患者、或某些部位有金属异物的患者都不能作MRI的检查。

5、PET-CT：辐射大价格贵

PET-CT（计算机体层显像）将PET和CT有机结合在一起，既可通过CT对病灶的精确解剖定位，又可由PET反映肝脏占位组织的生化代谢信息，并同时进行全身扫描可了解整体状况和评估转移情况，是早期肝癌的检查方法之一。但价格昂贵，辐射大，而且PET-CT目前只在少数医院开展。

注意：单项检查可能存在误诊，但是，B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

对于慢性肝炎、肝硬化等高危人群，建议每隔3个月进行一次腹部B超+血清甲胎蛋白检查，健康者可隔6个月做一次，做到及早发现患肝癌的可能性，每位肝炎患者和肝硬化患者必须认识到，这种检查是关系其健康乃至生命的必要检查。

哪些人是肝癌的高发人群？

1、乙肝与丙肝患者及相应病毒携带者。东南大学附属中大医院肝胆胰中心主任周家华教授指出，肝癌患者中，曾是乙肝的患者占大部分。数据显示，大概有20%的乙肝患者可能转变为肝硬化从而引发肝癌；丙肝引起肝癌的几率更大；

2、慢性肝炎患者。“长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作，使得肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱而‘坍塌’，最终演变成肝癌。”

3、长期嗜酒者。南方医科大学中西医结合医院肿瘤三科主任张军一介绍，饮酒并不是致癌的主要因素，但是长期、过量饮用高度烈酒可能会导致酒精性肝硬化，进而导致肝癌。

4、长期食用霉变食物与饮用重金属含量超标的水。张军一表示，日常生活中常见的花生、黄豆等谷物发霉后会产生黄曲霉素，这种物质已被证明是强致癌物，如果经常进食被黄曲霉素污染的食物可能会引起肝癌。如果水中重金属含量超标，或者是微生物含量过高，长期饮用这些被污染的水也可能导致肝癌。