古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
便秘是指大便次数减少,还有排便不通畅、排便费力、粪便干硬等多种表现。在肠道有器质性或功能性病变时均会发生便秘。生活中约1/10以上的人会发生便秘,造成日常生活的烦恼和痛苦,影响生活质量。长期便秘有引起结肠癌、乳腺癌、痔疮、早老性痴呆等的可能,更是老年人心脑血管疾病的致死诱因,因此一旦发生便秘应迅速请专科医生诊治,才能得到好的治疗效果,防止便秘产生的危害。
慢性便秘的分型
慢性便秘分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。
1、慢传输型便秘常表现为排便次数减少,排便费力,肛直肠指检时无粪便,而肛门直肠测压正常。
2、出口梗阻型便秘常表现为排便费力、不尽感或下坠感,排便量少;肛直肠指检时直肠内存在不少泥样粪便;结肠传输时间显示正常,肛门直肠测压时显示直肠压力异常。
3、混合型便秘同时具备慢传输型便秘与出口梗阻型便秘的特点。
慢性便秘的检查方法
便秘患者需要进行常规检查,特别是身体肥胖或者老年人等在出现便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等警报症状时,更应该引起重视,因为这些症状往往是痔疮、急性炎症、肠息肉、炎症性肠病等疾病的表现。如果发现有病变的话,应尽快到医院进行检查诊断,医生会根据您的情况有选择地进行下列特殊检查。
1、结肠传输时间测定:是在早上吃饭时随机试验吞服20个不透X线的标志物,相隔一定时间后拍摄腹部X片。
2、肛门直肠测压:此项检查可以检测直肠的感知功能,可判断肛门压力和感觉功能是否异常。
3、结肠压力监测:此项检测需生理情况下,通过连续两千多个小时监测结肠压力变化。可测定结肠是否运动无力。
4、气球排出试验:此项检测试验主要是试验肛门有无排出障碍。如果患者检查出来是阳性的话,则需要做进一步检查。
5、其他还有排粪造影、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定、肛门超声内镜等检查,可以了解便秘产生的原因。
经过上述检查后,医生会通过检查结果,同时作出诊断,对便秘累及范围、受累组织、有无局部的结构异常与便秘的因果关系作出综合判断,然后制定有效的治疗方案和预测疗效。
(责任编辑:庄闲婷 )
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