肝癌确诊穿刺活检风险高不高？

“肝穿刺”就是通过一种特制的细针，通过负压原理，在B超的指引下，进行穿刺，然后取出适量肝组织，由于肝穿刺检查没有什么痛苦，而且准确率高，所以备用为肝病的常规检查之一，可是很多患者由于对该检查缺乏了解，觉得听起来就很恐怖，肯定很危险，所以对该检查有抵触情绪，那么真的是这样吗？下面针对这个问题我们来详细了解下，究竟肝脏穿刺是不是风险高？

肝癌针刺活检的准确性达到90%

临床数据表明，如果采用细针肝穿刺活检的敏感性和准确性可以达到90%左右，还有10%可能存在假阴性，因为癌针刺活检采取的组织量比较少。在临床上如果高度怀疑是肝癌，但肝穿刺活检是阴性结果，则不能排除肝癌的诊断，仍要密切随访。不过，细针肝穿刺活检的假阳性率非常低，即如果肝穿刺活检是阳性的，则准确性就非常高。

肝癌针刺活检可能引起出血

一般来说肝脏穿刺是存在风险的，临床上患者可能出现病灶扩散、出血等情况，因此在做这项检查之前一定要确定患者无以下情况：肝表面血管瘤、出血倾向的患者、肝包囊虫病等。

如果患者无以上情况，在专业的医疗机构找经验丰富的专家进行肝脏穿刺是非常安全的，很多患者形容肝脏穿刺就像抽血一样。

如何能降低穿刺风险呢？

在肝癌确诊中，肝脏穿刺针的粗细可影响穿刺风险性。一般肝脏穿刺针有三种类型，细胞学穿刺针、组织学穿刺针以及活检粗针。一般来说细胞学穿刺针虽然比较细风险低，但是它只能针对疾病做细胞学鉴定，对于疾病的分型等没太大帮助；而组织学穿刺针它的针头比较细，患者风险性降低很多；此外，当B超或CT检查发现有肝病变的时候，临床又难以定性的时候通常会采用细针穿刺。目前最常用的方法是，粗针肝活检主要应用于肝弥漫性病变，而细针肝活检主要应用于肝局灶占位性病变。

随着现代医疗技术的发展，如果患者经济条件允许，可以考虑做PET-CT检查，这类检查可以早期发现0.5厘米的肿瘤，而且是无创性检测。