无痛胃镜虽舒适 但检测贲门病变有盲区

胃镜检查现在在肠胃检查中越来越普遍，但是有一个问题，让人很纠结，那就是无痛胃镜好还是普通胃镜好？前者虽然舒适点，但需要一千多，后者百来块就可以搞定，可是很不舒服。如果你正在犹豫不决，那就跟着小编一起来看看吧！

无痛胃镜虽然舒适，但有“盲区”

并不是花钱多了就代表好效果

由于普通胃镜的极度不适，才延伸出无痛胃镜，两者最大的区别就是无痛胃镜有麻醉，是让患者在意识模糊的情况下进行检查，所以较为舒适，如果不考虑费用，表面看上去，无痛胃镜好像更好。但是其实这样的想法是很片面的，因为它有很大的一个缺点，那就是无法清晰的判断贲门位置的病变。

贲门肌肉会收缩，易漏诊

无痛胃镜很难发现贲门病变的原因主要有2点：一点是因为贲门癌的位置比较特殊，位于食道和胃的接口部分，比较难发现；另外一点是因为使用了麻醉药。麻药可导致胃部各处肌肉唯独贲门肌肉的紧张度会增加，会收缩，简单来说，就好比如原本是张开的一个状态，在麻醉的作用下，反而给合上了，这个就无法看清楚贲门部分的全貌，也就很容易发生漏诊。

那这时候应该怎么办呢？

专家给出两个方法：一种是给患者注射小剂量的解痉药，如，阿托品；另一种是给胃镜前端戴个“帽子”，将贲门塌掉的门槛支撑起来，从而提高视觉清晰度，两者都可以提高贲门病变的诊断率，检查准确率和普通的胃镜差不多。

贲门癌发病率正逐年上升

胃镜仍是公认的“金标准”

其实胃镜只要掌握正确的方法，就不会有太难受的感觉。”因为在进行普通胃镜检查之前，会对接受胃镜检查的患者进行食管或者咽喉部等局部麻醉，然后接下来在医生的指导下进行呼吸等操作，不适感患者大部分还是能接受的。“有数据显示，我国每年新发胃癌患者约68万，占全球新发病例的50%。胃癌发现得早与晚，直接影响着患者的5年生存率，早期胃癌患者5年生存率在90%以上，进展期胃癌5年生存率近20%-50%。”遗憾的是，我国大部分胃癌患者一旦确诊往往已是进展期。

目前，胃镜仍是公认的“金标准”，从上到下可以用来检查食管、胃部以及十二指肠等上消化道，以确诊这些地方是否发生了病变，检查的内容包括胃粘膜是否存在炎症、溃烂、是否出现了息肉等，且早期胃癌完全可以通过胃镜下剥离，不需要手术。

专家提醒，40岁以后，无论是否有胃部疾病，都应做个胃镜，一来给自己的胃建个健康档案，二来可早期发现问题。

如果第一次胃镜检查结果正常，没有胃部不适，没有肿瘤家族史，可在45岁以后做第二次，此后，每年定期做一次。如果检查结果异常，建议及时咨询专科医生，尤其是以下四类人：有肿瘤家族史，特别是消化系统肿瘤家族史者；来自胃癌高发地区者，浙江省以仙居、天台、丽水、舟山最为多见；胃癌的高危人群，如，幽门螺旋杆菌阳性者，严重的胃萎缩、肠化、息肉、溃疡者。