超声内镜检查有“魔力”？能诊断和治疗疾病！

超声内镜属于新内镜技术，把内镜检查跟超声波检查结合在一起，相当于做胃肠镜时联合B超检查。目前，超声内镜在治疗方面应用频繁，能判断消化道肿瘤所在位置，评估肿瘤浸润深度，为诊断分期提供重要依据。超声内镜检查除了拥有普通内镜的功能外，也能扫描消化道管壁，检查胃肠道黏膜层下病变，高度怀疑病变时需做穿刺活检，明确诊断疾病。

超声内镜是如何分类的？

1、根据超声频率分类

超声频率达到7.5~12赫兹，用来检查消化道和消化道周围脏器，包括大小肠、腹腔淋巴结、纵隔和胰腺以及胆囊、肝脏等。有一种探头有内镜活检钳道深入靶器官，直径达到1.8~2.4毫米，用于探查小管道如胰管和胆管；超声频率达到12~30赫兹，分辨率很高，主要用来检查表浅病变和小管道。

2、根据探头分类

小探头仅仅用于检查消化道管壁肿物，能内镜直视下找到微小病灶，以至于能达到特殊部位来精准检查；环超扫查范围大，提供足够的信息量；纵超用于穿刺以及治疗。

超声内镜引导下能做哪些手术？

1、细针抽吸活检术

超声内镜引导下，直接把穿刺细针穿刺到目标组织，从而获得目标细胞和组织来用于病理学诊断。该方法能诊断胰腺占位，评估胰腺癌分级和分期。

2、血管介入治疗

超声内镜引导下，用于治疗食管胃底曲张静脉出血问题。

3、注射治疗消化道肿瘤

由于超声内镜定位准确，穿刺路径比较短，带来的创伤小，存在着众多优势而用于治疗肿瘤。超声内镜能直观看到病灶，显示出穿刺针道跟检查区有没有血管，没有机会做根治手术、消化道恶性肿瘤复发等均可以采取超声内镜下注射治疗。

4、胆管、胰管引流术

在超声内镜引导下，做胰管或胆管支架植入术，从而达到引流效果。

5、腹腔神经丛阻断术

超声内镜引导下向腹腔神经节注射某种药物，从而消除局部炎症，又或是中断痛觉通路，特别适合慢性胰腺炎、胰腺癌晚期，从而减轻疼痛。

温馨提示

虽然超声内镜检查有优势，但需了解其禁忌症。患有重度心肺功能疾病，不能耐受内镜检查者；高度怀疑消化道穿孔；出现胸腹主动脉瘤；重度智力障碍或精神性疾病且无法配合内镜检查；上消化道大出血造成的休克；脑卒中急性期；胃炎和食管炎急性期均不能做该检查。